妇科护理病史采集及检查配合课件.pptVIP

妇产科护理学;第十三章 妇科护理病史采集及检查配合;第一节 妇科护理病史采集;二、妇科病史内容;3．现病史; 4.月经史 ; 足月产、早产、流产及现存子女数（可用数字简写表达，依次为：足-早-流-存或孕x产x），如足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可简写为“1-0-1-1”或以孕2产1（G2P1）表示。询问并记录采用何种避孕措施及效果。; 6．既往史 询问既往健康情况及患病史。重点应了解与妇科和现病史有关的既往史、手术史。同时应询问过敏史，并说明对何种食物、药物过敏。 7．个人史及家族史 询问个人生活和居住状况，有无烟酒嗜好，家庭成员健康状况及有无传染病和遗传性疾病。 ;第二节 身体及心理评估;（二）腹部检查 ;（三）盆腔检查 为妇科特殊检查，又称妇科检查。;（2）准备用物：照明灯、无菌手套、窥阴器、无齿长镊子、无菌持物钳、臀垫、消毒敷料、生理盐水、石蜡油、污物桶、内盛消毒液的器具浸泡盆等。;（3）检查前嘱咐病人排空膀胱，必要时先导尿。 大便充盈者应在排便或灌肠后进行。 尿瘘病人有时需取膝胸位接受妇科检查，危重病人不能上检查台者可协助医生在病床上检查。 对于经期或异常阴道出血必须行阴道检查者，配合医生做好外阴、阴道严格消毒。;2.检查方法;2.检查方法;2.检查方法;三合诊;直肠-腹部诊;3.记录;子宫：位置、大小、形状