药理学胰岛素与抗糖尿病药课件.pptVIP

Oral Hypoglycemic Drugs ----biguanides 【临床应用】 用于轻、中度II型糖尿病，特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者。 也可与胰岛素及/或磺酰脲类合用于中、重度病人→ 增强疗效，减少胰岛素用量。 Oral Hypoglycemic Drugs ----biguanides 【不良反应】 一般：口臭，胃肠道反应发生率高。抑制VB12 吸收→巨幼红细胞贫血。 严重：乳酸性酸中毒，酮尿。 禁用于：肝、肾功能不良，慢性心、肺功能不全，重度贫血，尿酮体阳性者。 苯乙双胍控制使用（每日不超过75mg）。 Oral Hypoglycemic Drugs --α-glucosidase inhibitors 阿卡波糖（acarbose)，伏格列波糖(voglibose) 【药理作用】 在小肠竞争抑制α-葡萄糖苷酶→延缓葡萄糖产生→血糖↓。 【临床应用】 轻，中度2型病人，单用→餐后血糖值↓，波动↓。 用胰岛素、磺酰脲治疗效果不佳时，可加用本药。 Oral Hypoglycemic Drugs --α-glucosidase inhibitors 【不良反应】 产气→腹胀，嗳气，排气增加。