气管内插管术课件_17.pptVIP

气管内插管术;院前急救常用的人工通气方法;球囊面罩通气;;口咽通气管置入;鼻咽通气管;测量鼻咽通气管;插入鼻咽通气管;喉罩;“联合”气道;气管内插管术是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入病人气管内。是一种气管内麻醉和抢救病人的技术，也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。;1、任何体位下均能保持呼吸道通畅 2、便于呼吸道管理及进行辅助或控制呼吸 3、减少无效腔和降低呼吸道阻力从而增加有效气体交换量 4、便于清除气管支气管分泌物或脓血 5、防止呕吐或反流导致误吸窒息的危险 6、便于气管内用药;1、呼吸心脏骤停或窒息 2、呼吸衰竭 任何原因所致的低氧血症及二氧化碳滞留，当吸入50%氧后Pao250mmhg或Paco260mmhg时 3、任何原因引起的自主呼吸障碍 如感染性多发性神经根炎、延髓性麻痹、脊髓灰质炎等 、;4、任何原因引起的呼吸保护反射（咳嗽、吞??反射）迟钝或消失，如溺水、中毒、外伤、电击、反复惊厥发作、癫痫持续状态所引起的昏迷等 5、气道梗阻 6、严重的气道感染造成气道分泌物过多、过于粘稠或气管内液态异物吸入，需做气道冲洗时;1、急性喉头水肿、气道炎症 2、咽喉部血肿或脓肿 3、胸主动脉瘤压迫或侵蚀气管壁 4、严重出血倾向 5、颈椎骨折;五、操作方法;四、气管插管的解剖标志;经口明视插管法操作步骤; 插管前物品准备;插管前物品准备;体位;口咽和气管的解剖特点;2