重型颅脑损伤护理常规课件.pptVIP

重型颅脑损伤的护理常规;序言：; 一：常规护理 （1）严密观察患者意识、瞳孔、生命体征变化 （2）呼吸道护理 （3）卧位 （4）饮食护理 （5）口腔及眼部护理 （6）泌尿系护理 （7）便秘 （8）引流管 的护理 （9）输液治疗的护理 ;严密观察患者意识、瞳孔、生命体征变化;呼吸道护理;卧位;饮食护理;口腔及眼部护理;泌尿系护理;便秘;引流管 的护理;输液治疗的护理;二：并发症的护理;压疮;高热;加强呼吸道护理，及时清理呼吸道分泌物，防止吸入性肺炎，定时翻身扣背防止坠积性肺炎，严格执行无菌操作规程，避免交叉感染;患者出现腹痛，呕吐，黑便，咖啡色胃液或胃内容物，护士应实施以下护理措施： （1）告知患者禁食，使患者平卧，头偏向一侧，为患者进行胃肠减压； （2）遵医嘱使用止血药治疗，常用静脉止血如：止血芳酸，氨甲环酸，维生素k1等及胃管注药，如：去甲肾上腺素，凝血酶等以及输血补充失血治疗 （3）密切观察患者生命体征，出血量以及颜色等，如有异常及时报告医生处理并做好记录。 ;废用综合征;患者家属的心情护理;体会;谢谢观赏