急诊抢救物品的准备课件（气管插管术）.pptVIP

急诊抢救物品的备 及抢救流程;评估病情 是否需要建立高级气道 是否多条静脉通路（如容量复苏） 是否大量成分输血 是否有创血压监测 是否血管活性药支持 是否外出特殊检查（明确诊断及病情变化） 是否专科会诊处理 完善检查 保证机体有效氧供 维持内环境稳定 核心治疗 ;;;评估建立高级气道;评估插管困难程度;Ⅰ级:看到腭弓、软腭、悬雍垂; Ⅱ级:看到腭弓、软腭、但悬雍垂被舌根遮住; Ⅲ级:仅见软腭; Ⅳ级:未见软腭。 Ⅲ、Ⅳ级列为插管困难。;Ⅰ级 下切牙能咬过上唇线; ;喉镜暴露Cormack-Lehane分级;是否存在列高危因素：打鼾、短颈、小下颏、后颈部脂肪堆积、高喉结、小口3cm、舌头过大、上牙突出、气管移位等;1993年美国麻醉医师协会(ASA) 建议定义气道困难  在经过常规训练的麻醉医师 管理下，病人发生面罩通气 和/或气管插管困难 ; 面罩通气困难 面罩给予纯氧和正压通气中出现 通气不足，麻醉前SpO290％的病人无法维持SpO290％以上  气管插管困难