五脏风寒积聚病脉证并治第十一幻灯课件.pptVIP

五脏风寒积聚病脉证并治;概述;一、五脏病证举例;其人常欲蹈其胸上——胸胁痞闷不舒，喜揉按、喜捶打 　　　　　　　　【病机】肝失调达，气机不畅　 先未苦时，但欲饮热——病初时，喜热饮 　　　　　　　　【病机】病在气分，热饮使气机暂为通畅 从方测证(症)气滞→胸胁痞闷不舒→ 胀痛 　　　　　　　 ↓ 血瘀→胸胁刺痛 　　　　　　　　【病机】久病(痛)入络，病邪深入血分 。 ;【方药】旋覆花汤主之－治络瘀肝着之要方 　　　　旋覆花－善通肝络而行气（气行则血行） 　　　　葱白－通阳散结（助旋覆花通畅气机） 　　　　新绛　绯帛 　　　　　　　新刈之茜草 【功效】行气活血，通阳散结 ;【按语】1. 历代医家在旋覆花汤治疗肝着基础上的发展：　（1）王清任《医林改错》：血府逐瘀汤验案：　　　“胸不任物”：江西巡府阿霖公，年七十四，夜卧露胸可　　　　　　　　　　　　睡，盖一层布则不能睡，五付痊愈。　　　“胸任重物”：一女二十二岁，夜卧令仆妇坐于胸上方睡，　　　　　　　　　　　　三付而愈。　（2）陶葆荪《金匮要略易解》通窍活血汤验案：　　“我确曾见此症，患者病发时，必要人用足蹈其胸始渐安，后亦用通窍活血汤治愈。不能以己未见，即以为无此理。”　（3）清·叶天士《临证指南医案》提出久病入络，治疗肝络血瘀所致的多种病证，擅