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- 2018-08-05 发布于贵州
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早产儿护理查房幻灯课件
早产儿护理查房
主要内容
定义
特点
现病史
护理查体
护理诊断,预期目标
护理措施
护理评价
定义
是指胎龄37周的活产未成熟儿
胎龄28周的早产儿称极早早产儿
低出生体重儿:出生体重2500g的早产儿
极低出生体重儿:出生体重 1500g的早产儿
超低出生体重儿:出生体重1000g的早产儿
外观特点
体重大多在2500g以下,身长 47cm,哭声轻,颈肌柔软,皮肤红嫩,胎毛多,耳壳软,指趾甲未达指趾端,乳晕不清,足纹理少,男婴睾丸未降或未完全下降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
现病史
患儿毛妮之子,系1胎1产36﹢1周顺产娩出,无胎膜早破,羊水清,脐带绕颈1周,胎盘无异常,生后无窒息,Apgar 评分10-10-10分,出生体重2470g,生后37分钟以“早产儿,低出生体重儿”由产科转入我科。生后患儿口周微绀,无吐沫,无呻吟,无发热或体温不升,无抽搐,未开奶,未排大小便。
入院后医嘱予患儿辐射台保暖,新生儿监护,血氧饱和度监测,预防出血,补液等对症支持治疗
实验室检查
1末梢血糖:5.2mmol/L
2凝血大致正常
3血常规大致正常
护理查体
早产儿外貌,神志清,反应欠佳
体温36.3℃,心率144次/分,呼吸50次/分,体重2470g。
皮肤黏膜无黄染,无出血点,无硬肿
前囟平
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