胃癌热灌注化疗进展（宋武）课件.pptxVIP

胃癌的热灌注化疗研究进展中山大学附属第一医院胃肠胰外科宋 武腹膜种植是胃癌的复发主要转移方式韩国学者Yoo2000多例胃癌术后腹膜种植转移是最常见的复发方式，占（45.9%），浆膜浸润和腹腔淋巴结转移是高危因素日本学者Moriguchi500例胃癌患者腹膜播散转移占（31.5%），浆膜浸润和Borrmann Ⅳ型为高危因素Bando对1,297例胃癌患者的回顾性研究表明，胃癌术后腹腔种植转移是胃癌术后常见的复发形式（32.5%） ；是导致胃癌患者术后死亡的重要原因之一Surg Oncol. 1992; 1(5): 341-346 ; Br J Surg. 2000; 87(2): 236-242. Am J Surg. 1999; 178(3): 256-262 腹膜是胃癌的主要转移复发部位14,000例Yonemura Y. 1998.胃癌腹膜转移机理1. 腹膜“乳斑”(milky spots)2. 腹膜“微孔”(stomatas) 肿瘤细胞的粘附作用P43 Fig,68C肿瘤细胞诱陷假说（Tumor cell entrapment hypothesis)外科根治术淋巴管切断损伤的组织间质血管切断 腹腔内FCC 纤维素沉着创面愈合炎性细胞生长因子FCC种植Sugarbaker等2003年提出的胃癌种植机制Sugarbaker, et al. Seminars in Surg