胸腔闭式引流患者护理.pptVIP

一例胸腔闭式引流患者的护理 查房目的 了解胸腔闭式引流的适应症及禁忌症。 理解胸腔闭式引流的目的。 掌握解胸腔闭式引流的位置。 掌握解胸腔闭式引流的护理措施。 相关知识介绍 胸腔积液:20150516100118.png,20150516100151.png 胸膜腔相关知识介绍: 负压是胸膜腔独特的生理特征 平静呼吸时吸气压为-1.0～-0.8kpa 呼气时-0.3～0.5kpa 深呼吸时为-6kpa～3kpa 胸腔闭式引流的适应症 自发性气胸，肺压缩大于50%者 外伤性血、气胸 大量或持续胸腔积液，需彻底引流者 开胸术后引流 胸膜腔负 是维持肺 气体交换 的重要重 要条件 胸腔积液 相关知识介绍 胸腔闭式引流的禁忌症： 结核性浓胸、 病情危重，有严重出血倾向、 大咯血、穿刺部位有炎症，对麻醉过敏的 胸腔闭式引流的目的 排除胸膜腔内积液 和保持胸膜腔负压，维持纵隔的正常位置，促使术侧肺迅速扩张 排除胸膜腔内积气 相关知识介绍：胸腔闭式引流管的位置 引流气体一般选在锁骨中线第2肋间插管 引流液体一般选在腋中线和腋后线之间的第6-8肋间插管 引流脓液选在脓腔的最低点插管 病史介绍 7床， 女 ，45岁， 主诉：面部红斑16年，下肢浮肿5年，咳嗽、咳痰一周，发热2天。 患者16年前在红会医院诊断为系统性红斑狼疮，一周前患者出现咳嗽咳痰，痰为黄色粘痰，2天前出现发热，最高体温40度