胸膜疾病八年制幻灯课件.pptVIP

南 京 医 科 大 学 第 二 临 床 学 院 呼 吸 科 The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University The Second Clinical Medical School of Nanjing Medical University 胸腔积液（pleural effusion） 概述 胸膜由一层间皮细胞组成，外观平滑、半透明状，由结缔组织、纤维弹性组织、淋巴及血管的网状结构所支撑 壁层胸膜：体循环含有感觉神经 脏层：支气管动脉和肺循环，不含感觉神经 胸膜腔 胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙 在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面上有一层很薄的液体（5~15ml），润滑作用 胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态，动态平衡 任何因素使胸膜腔内液体滤出增多和或再吸收减少，即产生胸腔积液（pleural effusions，简称胸水）。 胸腔液体转运机制 胸水由于压力梯度从壁层胸膜的毛细血管进入胸膜腔，由脏层胸膜的毛细血管和淋巴管重吸收 Staling 定律 F=K[(Pcap－Ppl) －O(πcap－πpl)] F---胸水转运量 K ---胸膜滤过系数 Pcap ---胸膜毛细血管静水压 Ppl ---胸腔内压力 O ---为反流系数 πcap --