重新认识新生儿窒息重新认识新生儿复苏课件.pptVIP

重新认识新生儿窒息 重新认识新生儿复苏 XXX保健院 XXX 重新认识新生儿窒息的诊断问题 AAP和ACOG的窒息诊断标准（1997年）： 1）、生后超过5分钟Apgar评分仍为0-3分； 2）、严重的代谢性或混合性酸中毒，脐动脉血PH7.00； 3）、早起出现神经系统症状如惊厥，昏迷，肌张力底下等； 4）、出现多脏器功能性障碍，包括心血管，消化，血液，呼吸，或肾脏等； 以上必须同时具备。 窒息的现代概念 特指各种病因使母儿通过胎盘血液流之间的气体交换发生急性障碍，导致儿体严重缺氧和代谢性或混合性酸中毒，出现中枢神经、呼吸、循环等系统抑制，出生后不能建立和维持正常呼吸的危急病理状态。 科学的严密的诊断应该包括病因、Apgar评分、脐动脉血气、脏器损伤、鉴别诊断5个方面。 国内专家提出新生儿窒息诊断标准如下： 1）、产前具有可能导致窒息的危险因素尤其是宫内窘迫； 2）、1分钟Apgar评分7分，必须含有呼吸抑制； 3）、脐动脉学PH7.20-7.00； 4）、缺氧缺血性脏器损伤，至少一个脏器损伤； 5）、鉴别诊断，排除其他病因。 具备5项或后4项可以诊断，合并多脏器损伤和/或脑损伤克诊断重度窒息。 A