失眠治疗课件.ppt

《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查 南昌二七医院 高喜翠 睡眠与健康 健康生活方式 研究表明，家庭病房诊疗对象中，半数以上有不良生活习惯，其中，每日睡眠少于6小时的占38% 如果从45岁开始对下列七种健康习惯：① 适当睡眠；②维持适当体重；③戒烟；④ 节制饮酒；⑤ 定期运动；⑥吃早餐；⑦ 不吃零食。有6项以上习惯，其平均寿命可延长33年，养成3项为21年。 睡出美丽、睡出健康、睡出好心情 常见的睡眠困扰 睡眠的发动与维持困难（失眠） 白天过度睡眠（嗜睡） 24小时睡眠-觉醒周期紊乱（睡眠-觉醒节律障碍） 睡眠中的异常活动和行为（睡行症、夜惊、梦魇） 睡不好觉？后果很严重 失眠=？ 仁者见仁智者见智 患者及其周围人：失眠=失眠 医生：失眠=失眠？心理冲突？躯体疾病？精神疾病？药物滥用？。。。。。。 三个关键要素： 1）失眠患者多具有特定的易感素质 2）存在促使失眠发生的因素 3）可能存在使失眠得以持续的因素 以三个关键要素为主线，构成一张千丝万缕的网络，失眠患者就被困在网中央，越想挣扎出去结果缠得越紧 失眠 Sleep Medicine Reviews, 2002, 6( 2): 97–111 失眠、抑郁、焦虑 失眠与抑郁密切相关 40~80% 门诊MDD病人有睡眠问题 阻碍抑郁症状的缓解 60~90%的抑郁症患者伴有焦虑症状 Drevets WC. J Clin Psychiatry. 1994;55 Suppl A:71-81. Nierenberg AA, et al Psychiatr Clin North Am. 2007;30(1):13-29. Peveler R Kendrick T. Br Med Bull. 2001;57:193-206. Fava M. J Clin Psychiatry. 2004;65 Suppl 16:27-32. Mayers AG Baldwin DS. Hum Psychopharmacol. 2005;20(8):533-559 Kaynak H, Kaynak D, Gozukirmizi E, Guilleminault C. Sleep Med. 2004;5(1):15-20. Kennedy SH, et al. Can J Psychiatry. 2001;46(Suppl 1):38S-58S. 抑郁 焦虑 疼痛 震颤 尿频 。。。 睡眠 抑郁的躯体化症状 失眠、早醒、头晕、头痛、 各种不明原因疼痛 癔球、吞咽梗阻感、返流、 胸骨后烧灼痛 过度换气 不明原因胸痛、 胸闷、 心悸、早搏 腹胀、食欲差、腹痛无固定点、 便秘、腹泻 血糖波动 皮肤瘙痒症 性功能障碍 经前期紧张 更年期症状 抑郁核心症状 常常掩盖抑郁核心症状 “躯体化表现”以及焦虑 病后心态调整： 接受现实，创造生活 塞翁失马，焉知非福 与疾病同行 简单易学的放松训练法 安静的环境，舒适的姿势。 闭目养神。 尽量放松全身肌肉，从脚开始逐渐进行到面部，完全放松。 用鼻呼吸，并能意识到自己的呼吸。当呼气时默诵1……，吸气时默诵2……。 持续20分钟，可以睁开眼睛核对时间，但不能用报警器。结束时首先闭眼而后睁开眼睛，安静地坐几分钟。 不要担心是否能成功地达到深度的松弛，耐心地维持被动心态。让松弛按自己的步调出现。当分心的思想出现时不要理睬它，并继续默诵1……和2……。随后松弛反应将不费力地来到。 注意：进行这种训练，每天1～2次。不要在饭后1小时内进行，因消化过程可能会干扰预期效果。 一些有用的方法 肯定自己、欣赏自己 停止批评和责难自己 停止和别人比较，珍惜自己所拥有的 戴一副彩色的眼镜去看世界 学会笑 学会发泄 学会舍得 学会一点阿Q 均衡饮食、充足睡眠 健身 。。。。。。 Ill take things easy. Ill try to open my heart to my love. Ill listen more to the ones surrounding me. Ill save mo