心脏检查血管幻灯课件.ppt

心脏检查;教学内容;教学目的与要求：;心脏视诊内容;心前区外形;正常心尖搏动;异常心尖搏动;心前区异常搏动;心脏触诊内容;心尖搏动;心尖搏动;震颤;触及震颤的临床意义;房间隔连续性中断;;动脉导管未闭;;心包摩擦感;心脏叩诊内容;心界叩诊方法（矢状叩诊）;心界叩诊——正常心浊音界;心界叩诊——心浊音界异常;右心室增大;靴形心（主动脉型心）;靴形心;梨形心（二尖瓣型心）;二尖瓣狭窄 ② 二尖瓣增厚、粘连、瓣口面积减小;梨形心;普大心（双心室扩大）;普大心并肺间质纤维化;普大心;烧瓶心;心脏听诊内容;心脏听诊部位及顺序;心率 心律 心音 额外心音 杂音 心包摩擦音;心率;心律;心律失常 —— 过早搏动;室性早搏;心律失常—— 心房颤动;心音: 正常心音 心音改变 额外心音;第一心音（S1）;S1听诊特点：;第二心音（S2）; S2听诊特点：;S1 与 S2 的鉴别;第三心音（S3）; 心尖部及其内上方听诊较清晰 S2之后0.12一0.18s。 音调低(＜50Hz) 、强度弱， 持续时间短(0.04s) 仰卧位或左侧卧位清晰 ;第四心音（S4）;心音改变;心音强度影响因素;心音强度改变 S1强度改变; 1.二尖瓣狭窄： 机制：左室充盈减少，二尖瓣位置低垂，收缩时间缩短，左室内压上升迅速，