多重耐药菌感染的预防与控制课件_4.pptVIP

多重耐药菌感染的预防与控制 ;内 容 ◆ 耐药菌概念 ◆ 耐药菌现状 ◆ 抗菌药物与耐药菌 ◆ 耐药菌管理;多重耐药 （MDR multidrug-resistance） 细菌对三种以上不同类别（不同结构）的抗菌药物耐药。;泛耐药 （PDR pan drug-resistance） ■ 对常用5类抗菌药物均耐药 ■ 对多粘菌素B、多粘菌素E敏感 ■ 对替加环素敏感;超级细菌（superbugs）■ 超级细菌就是指广泛耐药的细菌，对几乎所有抗生素都有抵抗能力。称为产NDM-1细菌，属肠杆菌科的PDR菌■《柳叶刀》中“superbugs”主指产NDM-1（新德里金属β-内酰胺酶1 New Delhi Metallo-β-lactamase1）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。;超级细菌（superbugs）产NDM-1的细菌另可见于： √ 肠杆菌属（阴沟肠杆菌，变形杆菌，产酸克雷伯菌）； √弗劳地枸橼酸杆菌； √摩氏摩根菌； √普罗威登菌等肠杆菌科细菌。;超级细菌（superbuugs）■ 这些产酶菌对氟喹喏酮类、β内酰胺类抗生素（包括碳青霉烯类）、氨基糖苷类抗生素等多种抗菌药耐药。仅对粘菌素和替加环素敏感。■ 这种产酶菌在印度和巴基斯坦的医院中广泛存在。英国发现的病人，有部分曾经入住印度的医院接受治疗。■ 在印度、巴基斯坦、英国等开展了较大