新生儿糖代谢紊乱幻灯课件.pptVIP

糖 代 谢 紊 乱 新生儿科 张淑莲 基础知识 血糖调控系统： （1）肝糖原分解 主要储备，每一千克肝脏含有 50－75克糖原（200－300卡） （2）肝糖异生 肝糖原耗尽，葡萄糖唯一来源 利用AA,甘油，乳酸 （3）脂肪分解 心、肾、骨胳可能利用游离脂肪酸 （4）肝酮体生成 提供脑利用甘油三脂的途径 （5）激素调节 基础知识 空腹状态血糖的激素调节 激素 糖原分解 糖异生 脂肪脂解 酮体生成 胰岛素 抑制 抑制 抑制 抑制 胰高血糖素 刺激 糖皮质激素 刺激 生长激素 刺激 肾上腺素 刺激 刺激 刺激 刺激 胎儿的糖平衡 胎儿血糖来自母体供应 血糖通过胎盘传递 胎儿血糖是母体水平的 70%-80% 没有明显的糖原合成与分解 糖的利用率 4-6mg/kg/min 胎儿可接受母体多种能量物质 （葡萄糖、乳糖、游离脂肪酸、酮体、AA） 胎儿不以脂肪酸或酮体作为能量来源 胎儿临近足月时能量贮备迅速完善 糖原贮备是生后1小时内新生儿主要能量来源 胎儿的糖代谢特点 胎儿的糖代谢特点 肝糖原和脂肪组织脂肪储备在妊娠晚期末基本发