妇产科精品ppt课件宫颈肿瘤.pptVIP

复旦大学附属妇产科医院 隋 龙;授课内容;英年早逝的艺人;;我国三大妇科恶性肿瘤;上海市三大妇科恶性肿瘤;引自：Shingleton HM, 1995;引自：全国27省市自治区1990-1992年恶性肿瘤死亡抽样调查;宫颈癌-预后;;宫颈癌危险因素;宫颈癌-发生学;HPV;HPV病毒-基因组分区;;HPV病毒-致癌机理;HPV病毒-致癌机理;HPV病毒-致癌机理;宫颈癌 （Cervicalcancer）;病 理;;病 理;病 理; 直接蔓延 最常见。癌组织局部浸润，向邻近器官及组织扩散。 2.淋巴转移 一级组： 包括宫旁、宫颈旁、 或输尿管旁、闭孔、髂内、髂外、髂总淋巴结 二级组：包括腹股沟深浅、腹主动脉旁淋巴结。 3.血行转移 少见。可转移至肺、肾或脊柱 ;临床表现;2.阴道排液 白色或血性，有腥臭。 3.晚期癌的症状 （1）侵犯症状：尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等； （2）压迫症状：严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后尿毒症。 （3）疾病末期：恶液质。;体 征;诊 断;其他辅助检查;鉴别诊断;STAGING（FIGO2009）;;;随 访;报道占宫颈癌的0.92％－7.05％。 妊娠期宫颈鳞－柱交接部受雌激素影响而外移，基底细胞出现不典型增生，类似原位癌病变，不必处理，产后能恢复正常。 ;宫颈癌发生之前 有充分的时间发现并阻断其发展;宫