欧洲肠系膜缺血最新指南课件.pptVIP

一、概述;1、定义;2、流行病学; 3、临床分类 ;二、临床表现;1、临床症状;2、腹痛的特点;三、诊断（问与答）;1问：在急性腹痛的患者中，那些临床因素提示怀疑AMI?;2问：有如何区分四种AMI的临床特征？;EAMI的临床三联征;NOMI的诊断标准;指南建议;3问：有早期诊断AMI的检验吗？ 敏感性和特异性怎样？;指南建议;4问：最有敏感性和特异性的检查是什么？;临床建议;四、治疗（问与答）;5问：复苏的目的是什么？常用什么液体？;临床建议;6问：血管活性药物有什么作用？;临床建议;依据：血管活性药物能改善心功能，但又被收缩内脏血管引起的副作用所抵消。可以考虑应用多巴酚丁胺、小剂量的多巴胺和米力农。 血管活性药物应在充分补足血容量后才使用。 控制房颤病人的心室率能改善心输出量，但是地高辛和其它洋地黄类药物会降低内脏的循环血流，所以，对伴有房颤/房扑的AMI病人，应避免使用洋地黄。 ;7问：抗生素有什么作用？;8问：治疗不同类型AMI有特殊措施吗？;9问：继发于AMI的腹膜炎将如何处理？;10问：损伤控制手术（DCS）有什么作用？;临床建议;11问：在手术操作中如何评估肠成活率？;12问：小肠广泛切除的范围极限是如何判断？;13问：肠吻合术的最佳时间什么？;14问：第二次探查手术的作用是什么？;15问：预防有用吗？;临床建议