运动系统慢性损伤幻灯课件.pptVIP

治疗 限制活动 局部封闭 运动员可以减少活动，在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性固定带 很少病人需要进行手术治疗。伸肌腱起点剥离术；卡压的神经血管束切除结扎术 肩关节周围炎 简称肩周炎，指肩周肌肉，肌腱，滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症 最终以关节内外粘连，活动时疼痛、功能受限为临床特点 病因 肩部原因 1、40岁以上中老年人，软组织退行性变，对 各种外力承受力下降是基本因素 2、长期过度活动，姿势不良所产生的慢性致 伤力是主要的激发因素 3、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎 缩粘连 4、肩部急性挫伤，牵拉伤治疗不当 病因 肩外因素 颈椎病，心，肺，胆道疾病发生的肩部牵涉 痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续痉 挛，缺血而形成的炎性病灶。 病理 病变部位：盂肱关节 1、肌肉和肌腱： 三角肌 肩袖：冈上肌，冈下肌，肩胛下肌和小圆肌 肩袖的联合肌腱与关节囊紧密相连 肱二头肌长腱：肱骨结节间沟的骨纤维隧道 肱二头肌短头：起自喙突，经肩关节内前方 病理 2、滑囊： 三角肌下滑囊 肩峰下滑囊 喙突下滑囊 3、关节囊 上述结构改变：增生，粗糙及关节内外粘 连；后期粘连十分紧密，甚至与骨膜相连 临床表现 女性多于男性，左侧大于右侧。中老年 逐渐出现肩部某一部位疼痛，与动作姿势密切相关；病程延长，