以社区为基础健康服务课件.ppt

;第一节 社区及社区常见健康问题;一、社区定义及其要素 （一）社区 ：是以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合。 ; 社区的要素 一个社区包含两个基本要素：一个特定的人群和这一人群的共同特征。 或一个社区包括五个要素： 1）人口； 2）地域； 3）生活服务设施； 4）特有的文化背景、生活方式的认同； 5）一定的生活制度和管理机构。 ; 或一个特定的人群与其共同的特征： 1）共同的地理环境和文化背景，彼此常有来往； 2）共同的利益和信念，彼此互相支援； 3）共同的服务体系，如交通、学校、机械、 市场、 通讯等； 4）若干共同的问题，如生活的、经济的、 卫生的、教育的、环境的问题等； 5）若干共同的需要，如物质生活、精神生活、 社会生活、医疗服务等； 6）有一定的运行制度和管理机构。; 二、社区资源和健康 1、社区经济资源：指社区整体的经济状况、生产性质、公共设施、交通状况等。 2、社区文化资源：包括教育、科技、艺术、习俗、道德、法律、宗教等方面。 3、社区机构资源：主要指社区组织机构，包括社区领导或管理机构、社区活动机构、文教机构、社区团体、生活服务机构、医疗保健机构和福利慈善机构等。 4、社区人力资源：是指各类医务人员、卫生相关人员. 5、社区动员潜力：包括居民的社会意识、社会权力机构及运用、社区组织的活动、社区居民对卫生事业的关心程度等。; 三、社区常见的健康问题 1、社区的常见健康问题指在社区卫生机构经常服务的健康问题。 2、社区常见健康问题的特点： （1）包括常见病、多发病、常见症状、心理和行为问题。 （2）社区常见健康问题需求多样，有正常和异常。 （3）社区健康问题的识别对特殊仪器的依赖性低。 （4）80－90％可以通过全科医生解决。 （5）不同社区的常见健康问题存在一定差异。 3、社区常见健康问题与卫生资源的利用。; 一九九九年七月十六日 ，卫生部、国家发展计划委员会、教育部、民政部、财政部、人事部、劳动和社会保障部、建设部、国家计划生育委员会、国家中医药管理局等10部委局在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》 给我国现阶段社区卫生服务下了一个比较完整的概念。; 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，以全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 ;4、社区卫生服务的内容 提供基本医疗和基本公共卫生服务 ; 社区卫生服务机构提供以下基本医疗服务： （一）一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。（二）社区现场应急救护。 （三）家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。（四）转诊服务。（五）康复医疗服务。（六）政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。　; 2009年公布的、由社区卫生服务机构（包括乡村卫生服务机构）完成的国家基本公共卫生服务项目：1、建立居民健康档案； 2、健康教育； 3、预防接种；4、传染病防治； 5、儿童保健（2009版0-36个月，2011版0-6岁）； 6、孕产妇保健；7、老年人保健； 8、慢性病管理（高血压和糖尿病）；9、重性精神病病例管理。;2011版又加上 （10）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 内容包括： 1）传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理； 2）传染病和突发公共卫生事件的发现、登记； 3）传染病和突发公共卫生事件相关信息报告； 4）传染病和突发公共卫生事件的处理； ; （11）卫生监督协管服务 内容包括： 1）食品安全信息报告； 2）职业卫生咨询指导； 3）饮用水卫生安全巡查； 4）学校卫生服务； 5）非法行医和非法采供血信息报告 ;