膝周复发软组织肉瘤的保肢手术治疗课件.pptVIP

该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理，工地以内的所有文明标准化用工材料转运，局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 膝周复发软组织肉瘤的保肢手术治疗shgn1975@163.com 辽宁省肿瘤医院骨软组织肿瘤科 商冠宁 “骨科好病例”临床研讨会 2013.03.07 病 史 女性， 62岁 主诉：右膝关节内侧恶性纤维组织细胞瘤术后1年，复发4个月。 专科检查：右膝关节内侧纵行手术切口，长约12cm。切口周围可触及大小不等实性结节状肿物三枚，最大约3×4cm大小，质韧，Ⅱ-Ⅲ。界限欠清，活动差。膝关节屈伸尚可，无明显受限。 病理：恶性纤维组织细胞瘤 体位像 影像学 影像学 诊 断 右膝关节内侧恶性纤维组织细胞瘤复发 外科分期：Ⅱb期（G2T2M0） 外科分级：G2（高度恶性） 外科区域：T2（间室外） 远处转移：M0 治疗计划 局部切除+随诊？ 局部切除+术后放疗？ 截肢？ 广泛切除术？ 治疗计划 外科分期： 指导肉瘤治疗，制定手术方案 肉瘤广泛切除术+腓肠肌肌皮瓣修复术 术前计划 术后处理 抗凝治疗： 拜瑞妥 10mg Qd po、2W 肌皮瓣深面胶管负压引流，术后4