心脏手术前后的物理治疗课件.pptVIP

心脏手术前后的物理治疗康复讲座;葛量洪医院物理治疗 ;近期血管栓塞 六星期内发生血栓静脉炎 分割性动脉瘤或腹主动脉瘤 发高烧或身体不适 心力衰竭 急性心包炎或心肌炎 主动脉辨狭（超过50mmHg） ;;心脏手术前后的指导与康复 ;拍背示范如果病者术前有痰要进行拍背排痰 咳嗽方法 用手按住伤口，深吸气后用力咳嗽，（解释咳嗽不会使伤口裂开，按住伤的目的是减少疼痛） 深呼吸运动 膈肌呼吸方法： 单手放在腹部，吸气时感觉到腹部凸出;双侧下肺扩张呼吸和单侧下胸扩张呼吸方法： 双手分别放于腋下第六肋位置，吸气时感觉胸 部扩张 以手置于呼吸音弱的一侧胸，身体稍侧倾向健侧，吸气时尽量让气体进入患侧，以手感觉或观察绷带来检查呼吸效果 上肺呼吸方法： 用手放于锁骨位置，呼气时下凹，同吸气凸出 呼吸训练器使用;二、心脏手术后的康复 心脏手术后床边康复程序 了解病者情况，查看病情记录，手术记录，心脏情况、T、P、R、BP、CVP、PO、引流液、用药等后才决定是否适合进行物理治疗 看X光片 听诊 根据X光片所示和听诊情况定位，采取特定体位引流 拍背 嘱病者深呼吸（或吸球）→拍背→挤压→嘱病者吸球→咯痰，咯痰困难者刺激气管或叫病者饮水后再咯痰，必要时吸痰 ;呼吸运动 肢体关节锻炼，姿势矫正 记录 禁忌症： 严重心律失常 尿量(1毫升/公斤/小时) 出血病者 气胸病者不拍背，