急救护理ppt课件习题及答案04第四章常用急救技术第2节气管内插管术切开术.pptVIP

第四章 常用急救技术气管插管及气管切开术;气管内插管术Trachea encheiresis;气管内插管术（目的）Trachea encheiresis;气管内插管术（适应证）; 喉水肿 急性（喉）咽峡炎 气管粘膜下血肿 主动脉瘤压近或侵犯气管者 出血素质或有出血向者 ; ;气管内插管术（操作程序） ; ; ; ;导管尖端在气管的中段，距离隆突4cm。 男性：门齿不超过22cm； 女性：21cm。 儿童：双唇12cm + (年龄/2)。 ;插管前先行人工呼吸、吸氧。 插管前检查用物是否齐全。 选择适当的导管。 插管时动作迅速，轻柔，以免损伤组织。 插入后检查两肺呼吸音是否对称。 吸痰时，每次不应超过15秒。 吸入气体应湿化，以防分泌物粘稠。 插管时间不宜过长，超过72小时病情无改善应气管切开。 气囊内的气体量一般为3-5ml。;气管切开术;固定牢固 保持周围皮肤的清洁、干燥，每日更换敷料2-4次 保持气道湿润、通畅。温度21度左右，湿度60%。 做好拔管护理;气管切开套管拔管 气囊放气； 堵内套管管口，1/3-1/2-全堵； 全堵24-48h，呼吸平稳、发音正常拔管； 蝶形胶布固定切口，换药。;the end！