儿童医院小儿哮喘幻灯课件.pptVIP

儿童支气管哮喘 的诊断和治疗 湖南省儿童医院 饶花平 ;支气管哮喘的定义;;气管镜下的哮喘本质：气道炎症;儿童哮喘诊断标准;儿童哮喘诊断标准; 哮喘的诊断通常根据患儿的症状及病史确定。 患儿出现喘息并有以下症状时高度提示哮喘的诊断： ●反复发作的喘息（1次/月） ●出现运动诱发的咳嗽/喘息 ●与病毒感染无关的夜间咳嗽 ●无季节变化的喘息 ●喘息症状持续至3岁以后 ●症状在接触剌激物（如化学气雾剂、花粉、烟 雾、动物皮毛、气温变化等）时出现或加重 ;哮喘诊断和病情监测评估的相关检查; 肺功能检测： ◆ 肺功能测定可确定气流受限的严重程度、可逆性及 变异情况，是评估哮喘病情严重程度和控制水平的 重要依据之一。 ◆ 对于FEV1≥正常预计值70％的疑似哮喘患儿，可选 择支气管激发试验测定气道反应性。 ◆ 对于 FEV1正常预计值70％的疑似哮喘患儿，选 择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性。 ◆ 支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性或PEF 每日变异率(连续监测1～2周)≥20％均有助于确 诊哮