慢性肺源性心脏病失代偿期的临床思考和治疗对策课件.ppt

慢性肺源性心脏病失代偿期的临床思考和治疗对策;慢性肺原性心脏病(Chronic Pulmoary Disease) 是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变 引起肺组织结构和功能异常、产生肺血管阻 力增加、肺动脉压力增高使右心扩张、肺 大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。;我国肺心病的患病率为4‰，占大于或等于15岁人群约7‰，东北、西北、华北患病率高于南方地区。农村患病率高于城市，并随年龄增高而增加。吸烟者比不吸烟者患病率明显增多。冬、春季节，其后骤然变化是肺心病急性发作的重要因素。占住院心脏病46～38.5%，此时的肺心病多处于肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)。;肺心病失代偿期临床的思考和治疗对策应包括哪些方面？结合临床医疗实践，提出以下问题供临床医师思考和治疗对策的选择和运用。;一、感染的判断与抗菌药物的选择;;;;二、心力衰竭的判断与处理原则;;;;;肺心病洋地黄应用的指征是：;;;;三、呼吸衰竭的判断与处理原则;;呼吸衰竭的处理应包括以下要点：;四、肺性脑病的识别与治疗要点;肺性脑病的治疗要点包括：;五、及时正确判断与处理酸碱失衡及电解质紊乱;;六、休克及其类型的分析与治疗原则;肺心病失代偿期休克常见的原因有：;;七、消化道出血的及时发现与治疗;八、肺心病失代偿期并发弥漫性血管内凝血(DIC)的认识与防治;临床医师应熟悉DIC的临床表现：;临床医师应熟悉DIC的临床表现：;;;;九、正确识别、控制肺心病失代偿期的合并症和并发症;十、精心护理，保证按时用药与治疗措施到位，防治并发症;谢谢！