肿瘤恶液质营养治疗指南幻灯课件.pptVIP

《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可（含变更和延续）的现场核查，第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查，以及医疗器械经营企业的各类监督检查 肿瘤恶液质营养治疗指南 聊城市人民医院营养科 赵英培 2016-10-20 恶 液 质 恶性肿瘤（早期、进展期） 各种慢性疾病 核心表现，蛋白（肌肉蛋白）过度分解是其重要的病理生理改变。骨骼肌丢失的外在表现主要是体重丢失及乏力。 以持续性骨骼肌丢失（伴有或不伴有脂肪组织丢失)为特征,不能被常规营养支持完全缓解，逐步导致功能损伤的多因素综合征。 Cachexia 《肿瘤恶液质营养治疗指南》,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会组织 《欧洲肿瘤恶液质临床指南》 恶液质前期： 表现为厌食／代谢改变， 有体重丢失则不超过5%。 分 期 恶液质期： 6个月内体重丢失大于5%（排除单纯饥饿）； 或BMI小于18.5kg/m2（参照中国营养不良标准） ，同时体重丢失大于2%； 或四肢骨骼肌指数符合肌肉减少症诊断标准 （男性＜7.26kg/m2； 女性＜5.45kg/m2），同时体重丢失大于2%； 常有摄食减少或系统性的炎症。 《欧洲肿瘤恶液质临床指南》 恶液质难治期： 肿瘤持续进展，对治疗无反应，活跃的分解代谢，体重持续丢失无法纠正。 ＷＨＯ体力评分３或４分，