妇科下肢深静脉血栓的预防与护理课件
; 近年来,子宫肌瘤等女性生殖系统疾病的发
病率逐年上升,
子宫切除等盆腔手术已经成为继剖宫产术位
居第二位的妇科手术。
深静脉血栓是盆腔手术较常见的并发症之一
最易受累的深静脉为髂静脉和股静脉。;血栓形成因素;血液的高凝状态
术前禁食、清理胃肠道,使患者处于脱水状态,致使血容量不足,导致血液浓缩。
手术的创伤等应激状态释放大量凝血酶原,凝血因子增多,使血液凝固性增高。
恶性肿瘤患者往往伴有血液高凝状态,更易发生深静脉血栓。
;血流速度降低
下肢静脉血液向心脏回流,主要靠静脉瓣膜的正常功能、骨骼肌肉的不断收缩和胸腔内负压吸引
手术后患者长时间身体制动,麻醉中肌松剂的应用,使下肢静脉回流下降。
患者肥胖、静脉曲张、高龄、晚期恶性肿瘤、DVT史、下肢水肿、静脉曲张、放疗史等均是手术后容易出现血栓的因素。
;下肢深静脉血栓形成临床表现;⑵肢体肿胀?
不论哪种类型的下肢深静脉血栓形成都有肢体肿胀,
肿胀的程度和范围不同
周围型:因血栓局限在小腿,肿胀也主要出现在小腿和足部。血栓形成后,静脉血不能顺利回流,使血液淤积在小腿内,就会出现肿胀。由于肿胀使软组织的张力增高,用手摸起来有发硬的感觉。
中心型和混合型的肿胀可波及整个下肢,甚至臀部也出现肿胀。;⑶浅静脉怒张?
由于下肢深静脉被血栓堵塞以后,引起远端的静脉血液回流障碍
浅静脉怒张则是一种代偿表现,实际上也是
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