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- 2018-08-05 发布于贵州
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晕厥的诊断与处理幻灯片课件
晕厥的诊断与处理;第一部分: 晕厥的一般概念;什么是晕厥?;症状四大特点;Framingham研究:男性发生率为3%,女性发生率为3.5%,75岁以上的老年人中的发生率为6%。
欧洲大约有 150万严重晕厥患者
美国大约有1000万的晕厥患者,每年有50万新发病例
;晕厥:一个严重的临床问题;晕厥:一个严重的临床问题;
;65 years
n=607;正常窦性心律
58%;第二部分: 晕厥的诊断;初步诊断
病史、体检、ECG 、BP
实验室检查
Holter、Loop、HUT
危险性评价
;;;;晕厥症状;( 1 )诊断及鉴别诊断;诊断的“金标准”
在自发症状时记录到症状相关 ECG
可做出初步诊断
;( 2 ) Holter/ILR;心脏电生理检查;有意义的指标;脑 电 图;不明原因晕厥;可疑;;( 3 )危险程度评估;神经源性—预后好但反复发作/就诊
反复发作性—并不代表预后差
老年人主要看是否合并心脏病;第三部分 晕厥的治疗;晕厥的治疗;窦房结功能障??(98-02);双束支和三束支阻滞(慢性)-- 适应证(98-02);ICD-- 适应证(98-02);ICD-- 适应证(98-02);ICD-- 适应证(98-02);第四部分:特殊类型晕厥;神经介导性晕厥 (NMS);;颈动脉窦按摩(CSM);;血管迷走性晕厥;;神经介导性晕厥的特点;心律失常 %
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