胆囊癌治疗及护理幻灯课件.pptVIP

胆囊癌的治疗与护理 胡晨璐 目标 浙医二院肝胆胰外五科 概要 世界范围内，胆囊癌较少见，却是常见的胆道系统恶性肿瘤，在消化道肿瘤中居第6位。 女性多见（男：女为1:3） 发病高峰年龄在50-60岁，其中50岁以上占82%，发病率有升高趋势 浙医二院肝胆胰外五科 病因学 病因：尚不明确 与胆囊结石的存在密切相关 慢性胆囊炎合并胆囊壁钙化者恶变率较高（15%-60%） 胆囊腺瘤样息肉（直径〉1CM）和胆囊腺肌症 浙医二院肝胆胰外五科 常见症状 腹痛 腰背部放射痛 消化道症状 其它 右上腹隐痛（胆绞痛）体检时右上腹胆囊区轻压痛，右上腹包快 腰背部的牵拉感，酸胀，右肩放射痛 厌油腻食物，腹胀，嗳气等消化不良的症状，消瘦 侵犯胆管肝脏，胰腺，十二指肠等脏器所表现的症状 常用检查 胆囊穿刺活检 CT MRCP MRI PET B 超 浙医二院肝胆胰外五科 超声内镜(EUS) 是近年来发展起来的一项技术，采用高频探头隔着胃或十二指肠对胆囊进行扫描术。由于它避免了肠气的干扰，能判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度、区域淋巴结有无转移，因此可提高胆囊癌的早期诊断水平，并有助于临床分析指导手术治疗。 浙医二院肝胆胰外五科 PET 是正电子发射计算机断层显像。PET显像的结果是在分子水平上反映人体是否在生理或病理上发生变化。能够有效鉴别良、恶性肿瘤和