胎心监护临床运用.pptVIP

胎心监护的临床运用 ; 胎儿心动过速：胎心基线率 ＞160次/分 持续10’以上 胎儿心动过缓：胎心基线率＜120次/分 持续10’以上 中 重 心动过速 161～180次/分 ＞180次/分 心动过缓 100～119次/分 ＜100次/分; 重视胎心率基线变异：变异代表着一个经过大脑皮层、中脑迷走神经及心脏传导系统的未受损的神经通路。正常的变异提示这个通路是完整的、未受损的。一旦维持大脑氧合作用的胎儿血液动力学的代偿机制衰竭，胎心基线率的变异就会减少，甚至消失。 ;; 早期增速（EA） 随着宫缩、胎心率有相应加速，提示胎儿 有良好的心血管系统交感神经反应，是胎儿觉醒高的反应。 ;早期减速（ED） 与宫缩同步的胎心率下降，宫缩高峰为胎心下降的最低点（不少于100次/分），宫缩消失，胎心恢复，故又称镜影。是由于胎头下降受压，继发性迷走神经活动增强所致。 ;晚期减速（LD） 胎心率下降与宫缩有一定规律，往往出现在宫缩30’后，胎心下降缓慢，恢复也慢，是由于子宫—胎盘功能不良，胎儿缺氧，心肌抑制所致。 ;可变减速（VD） 胎心率下降