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溶血性贫血 （Hemolytic anemia) 广医附一院血液内科 张还珠 ;第一节 概述;[定义];[临床分类] 1.按是否遗传分类: 先天性(遗传性) 后天获得性 2.按溶血部位分类: 血管内溶血 血管外溶血 3.按发病机制分类:临床多用;;二.红细胞周围环境异常所致的溶贫 1.免疫性溶血性贫血： 2.血管性溶血性贫血： 血管壁异常 微血管病性溶血性贫血 血管壁受到反复挤压 3.生物因素： 4.理化因素：;;;物理和机械性因素: 1.创伤性心源性溶血性贫血 2.行军性血红蛋白尿 3.微血管病性溶血性贫血 ;[病理生理]; RBC;无效性红细胞生成（原位溶血） 骨髓内的幼红细胞在释放入血循环之前已在骨髓内破坏。 血管外溶血; 游离Hb↑ 高铁血红蛋白 (血红蛋白血症) 高铁血红素白蛋白