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- 2018-08-05 发布于贵州
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小儿危重症的识别课件_2
小儿危重症的识别; 危重症患儿的抢救需要争分夺秒,因此能否及时识别危重患儿的危象,是患儿能否得到及时治疗,防止并且恶化的关键。;小儿危重症的识别 ;一、危重症患儿与一般患儿的识别;2、皮肤:
(1)是否红润或苍白、青紫、发花、发红
(2)是否有出血点、有无瘀斑、黄疸、水肿 或皮疹等
(3)皮肤弹性; 3、意识状态:
凡能影响大脑功能获得的疾病皆能引起意识状态的改变:如兴奋、恐惧、不安、焦虑、抑郁及不同程度的意识障碍等。根据其程度分:清醒、嗜睡、瞻妄、昏睡、浅昏迷、深昏迷。;;4、呼吸系统:
(1)呼吸频率、节律是否规则
(2)呼吸是否费力、有无呻吟、点头状呼吸 等,呼吸音是否有罗音
(3)吸气状态,有无吸气时凹陷,鼻扇
(4)是否有呼吸机支持或CPAP
(5)气管插管
(6)痰量、颜色、性质;5、心血管系统:
(1)心率及心律
(2)心音,是否有杂音
(3)血压、脉压差
(4)四肢循环情况(毛细血管再充盈情况);6、胃肠道:
(1)是否有腹胀或肠形
(2)是否排便,担保是否带脓血,是否有异味
(3)是否有胃肠减压,减压液量、颜色、性质;7、泌尿系统:
(1)尿量、颜色、性质
(2)是否有导尿管存在
(3)是否有外生殖器畸形;8、神经、运动系统:
(1)前囟是否饱满或凹陷
(2)瞳孔反应
(3)四肢肌张力高或低
(4)对刺
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