小儿股骨骨折治疗与护理.pptVIP

小儿股骨骨折的护理;目录;常见病因与类型;儿童的骨折有时为小全或青枝骨折，间接暴力常致长斜或螺旋形骨折，多见于幼儿，直接暴力常引起横形骨折，多见于较大儿童和青少年。 在股骨上1／3骨折，近折端因髂、腹肌牵拉而屈曲，臀中、小肌牵拉而外展；短外旋肌及臀大肌牵拉而外旋；远折端被腘绳肌、股四头肌牵拉向上，内收肌牵拉而内收，垂力作用向下。股骨中1／3骨折移位无一定规律，一般是近折端屈曲，远折端向前移位。股骨下1／3骨折，由于腓肠肌的牵拉，骨折的远折端向后倾斜，近折端内收向前移位。;股骨干不同部位骨移位机制;小儿股骨骨折的治疗;;;牵引的要求与注意事项：;术前护理;1.心理护理：增进与病人及家属的交流，以取得信任和配合，使病人愉快的接受手术。用恰当的语言交待术前注意事项，术中必须承受的痛苦，术后注意事项及锻炼方法。 2.胃肠道准备：一般术前6-8h禁食水，上午手术者自前1d午夜禁食，下午手术者中午禁食 3.手术区皮肤准备：去除手术区域皮肤的毛发和污垢，减少细菌的感染，预防切口感染。有伤口者按换药原则重新包扎伤口，有牵引或石膏者要在清洁皮肤后进行备皮，然后重新包石膏或维持牵引。 ;术后护理;1.饮食：鼓励进食促进骨愈合的饮食，如：排骨汤、牛奶、鸡蛋等。 2.体位：用软枕抬高患肢，指导与协助病人维持患肢与外展中立位，可用外展夹板固定。卧床期间可坐起，但不能盘腿、患侧卧位及负重。6周后，在夹板和双拐