输卵管妊娠生育结局幻灯课件.pptVIP

输卵管妊娠的治疗效果及妊娠结局 计划生育组业务学习 2008-1-30 输卵管妊娠的治疗 输卵管妊娠的早期诊断和保守治疗得到长足的进步。 治疗的重点由挽救患者的生命转变到如何更好的保护治疗后的生育功能上来。 输卵管妊娠可选择的治疗方案 手术治疗：腹腔镜 vs 开腹 卵管造口 vs 卵管切除 药物保守：单剂量MTX vs 多剂量MTX 期待治疗 文献复习 治疗 回顾性研究 随机对照研究 北京协和医院资料 治疗效果 保留卵管 手术/药物/期待 手术vs药物vs期待 生育结局 保留卵管 手术/药物/期待 手术vs药物vs期待 药物vs卵管造口vs卵管切除 药物 卵管造口vs卵管切除 结论 未破裂输卵管妊娠四种治疗方式的妊娠结局 方法 研究数 患者数 治疗成功 卵管通畅 宫内妊娠 再次异位妊娠 腹腔镜输卵管造口术 36 1750 1636（93%） 170/233（76%） 477/862（58%） 105/866（12%） 多剂量MTX 12 338 314 （93%） 136/182 （75%） 67/129（52%） 10/129 （8%） 单剂量MTX 7 393 340 （87%） 61/75 （81%） 39/64（61%） 5/64 （8%） 期待疗法 15 717 488 （68%） 60/79 （76%） 388/