重症病人相关的营养支持课件.pptVIP

营养支持;主要内容;危重病人营养支持的意义;营养支持治疗的意义;营养不良与疾病;晚期肿瘤患者;营养支持的方式 ;肠内营养的优越性：“四屏障学说”;肠内营养的禁忌症;如何判断肠内营养是否能开展？;重症病人肠内营养实施时机;要素膳 氨基酸单体：艾伦多 短肽类：百普素 非要素膳 整蛋白制剂：能全素、能全力、安素等 匀浆饮食 组件膳 特殊应用膳食 ;肠内营养应用普遍;;　　肠内营养的途径;根据病人情况选择适宜的鼻饲管;;;;;喂养时注意：4度3冲;;;;肠内营养输注存在风险;;;并发症及处理;并发症;管道阻塞的处理; 堵管处理;并发症;;意识障碍、格拉斯哥昏迷评分(GCS)低于9分。 老年患者吞咽、咳嗽反射减弱。 体位不当。持续后仰位及床头角度过低。 营养液的温度过冷，速度过快、量过多→胃痉挛→呕吐 胃排空障碍者（胃残余量＞150ML ） 胃管插入幽门以下的空肠较胃管插入胃内误吸几率降低 ;;如何预防误吸;;如何预防误吸;并发症;;导致腹泻发生的因素;如何预防和治疗腹泻：肠内营养相关因素;;;;并发症;在肠内全营养治疗的实施过程中，进行周密的监测与 护理十分必要，这样可以及时发现或避免并发症的发 生，并观察营养治疗是否达到预期的目的。 在肠内全营养治疗的实施过程中，护士的责任是： 对营养治疗过程中的护理工作进行监测 对营养治疗的输入设备（喂养管及泵）