熊员焕 胎盘早剥并发凝血功能障碍诊治 课件.pptVIP

胎盘早剥并发凝血功能障碍的诊治 ;;;;;;2011年全国孕产妇死亡分析资料; 产科出血 孕产妇死亡第一位原因;产科出血;胎 盘 早 剥Placental abruption;定义;发生率0.4%~2.1% 误诊率40%, B超检出率70% 早产9.68%， 胎儿窘迫为54.2%， 围产儿死亡率30%， 产后出血率为27.1%， 子宫卒中12.24%， DIC4.08% 孔北华.妇产科学[M].北京:高等教育出版社, 2005: 1201 Ananth CV, OyeleseY, YeoL, eta.l Placental abruption in the United States, 1979 through 2001: temporal trends and otential determinants [J]. Am J Obstet Gyneco,l 2005, 192 (1): 191-1981;高危因素;胎盘早剥的症状及体征早剥是一个临床诊断！ 不应以等待超声结果而延误手术！;Sher氏分类; 夜间发病者居多，占74.4% 孕周≥36周，占58.9 %;诊断;前壁胎盘B超阳性率最高，后壁胎盘检出率较低，随病情加重，B超阳性率亦升高。 超声图像特征：胎盘与宫壁间液性暗区、胎盘边缘肿块、胎盘与宫壁间突出于羊膜腔内的肿块、胎盘增厚。;要重视胎盘早剥的