心电图浅介幻灯课件.ppt

快速性室性心律失常 正向同向性 快速性室性心律失常 分枝型室速（注意：右束支阻滞并电轴左偏） 快速性室性心律失常 右室流出道性心动过速 单形性和多形性室性心动过速 快速性室性心律失常 QRS波很宽的室性心动过速 快速性室性心律失常 多形性室速恶化成心室颤动 快速性室性心律失常 Torsades de pointes 快速性室性心律失常 心室扑动 当心室率达到150-250 bpm，且QRS与ST-T无从分辨，但尚有一定的波形（ 正弦波） 频率达到250-500 bpm，波形及振幅均不规则，呈混乱的波动（根据波形振幅的大小可分为粗 颤和细 颤 ） 心室颤动 预激综合征 旁道（Kent束）直接连接心房和心室，是由胎儿发育过程中房室没完全性分离所致。 旁道可以在房室沟之间的任何部位。10％患者不止一条旁道。旁道允许折返环形成，根据房室结或旁道哪一个作为前向传导，产生宽或窄的QRS波心动过速。 心电图特征窦性心律时，心房冲动通过旁道而不经过房室结迅速传导至心室肌，结果使PR减轻缩短。冲动进入非特殊分化的心肌、心室初始除极变慢（为R波的起始部分），心电图上产生特征性的delta 波。这种慢的除极被正常的传导系统除极迅速取代，其余的QRS相对正常。 预激综合征 预激综合征 预激A型 预激B型 预激综合征合并心房颤动 预激综合征伴房颤的危害