北京地区医院管制考核评估跟建设指南跟管制规范的关系.pdfVIP

《北京地区医院管理考核评价标准》 与《建设指南/管理规范》对照分析 北京地区医院信息化基础建设促进小组 王韬2008-4 1 相互关系 《建设指南》、《管理规范》是对《2007 考核评价标准》的细化 《建设指南》、《管理规范》对《2007考 核评价标准》中的考核指标和考核要点， 提出了具体技术指标和实施要求。 2 相互涉及的内容 《2007考核评价标准》第二部分 信息系统满足医院管理和临床工作需要 《2007考核评价标准》第四部分 信息系统稳定运行 涉及到很多《建设指南》、《管理规范》 的内容 3 2007考核评价标准简介 1．能够系统、及时、准确地收集、整理、分析和反馈有 关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信息（10分） 2 ．信息系统能够满足医院管理和临床工作需要（10分） 3．医院信息系统（HIS）符合《医院信息系统基本功能规 范》的规定，与其他医疗机构、卫生行政部门实现信息 共享（4分） 4 ．信息系统运行稳定、安全（6分） 5. 总分：30 2007考核评价标准简介 一、能够系统、及时、准确地收集、整理、分析和反 馈有关医疗质量、安全、服务、费用和绩效的信 息（10分） 1. 挂号系统：1.0 2. 收费系统：1.4 3. 药品管理系统：1.6 4. 护士工作站：0.7 5. 检验系统LIS：0.7 6. 检查管理与影像系统：1.9 7. 病理信息系统PIS：0.7 8. 门诊医生工作站：1.0 9. 住院医生工作站：1.0 挂号系统：1.0 1. 病人身份唯一标识、实名建卡流程《0.4》 2. 预约挂号（包括现场预约、电话预约、网上 预约、诊室预约等多种模式）《0.3》 3. 病人挂号时记录的信息（姓名、ID、科室、 时间）与收费系统共享，挂号与收费系统互 联《0.3》 收费系统：1.4 1. 费用明细与物价标准一致，对应发票收费项目，必须同时提 供费用明细，而且明细项目必须与物价标准一致《0.5》 2. 费用明细标注医保类别（全自负，有自负，无自负）《0.3》 3. 费用清单数据与病案首页数据相符《0.2》 4. 住院每日费用清单费，包括病人姓名、病案号、项目名称、 规格、数量、发生时间（日期时刻分钟）、医保类别，按照 时间顺序排列《0.4》 药品管理系统：1.6 1. 门急诊药房发药确认系统：包括在系统中核对病人和药品名称 、规格、数量、频次、用法，扣减药品库存数量，禁止收费处 对有关药品退费，系统记录发药人员姓名、时间等《0.3》 2. 支持实库存管理系统：门诊住院医生工作站开药受药房相关药 品库存数量限制。门诊药品划价系统受药房相关药品库存数量 限制。门诊发药时扣减药品库存数量，住院打印摆药单时扣减 药品库存数量《0.3》 3. 药品摆药单打印系统：门诊住院药房打印药品摆药单，支持按 科室/病区打印，支持按照药品类别（片剂、普通针剂、贵重针 剂、毒麻药、出院带药等）打印《0.3》 4. 合理用药监测系统：在门诊住院医生工作站嵌入药品管理系统 ，包括合理用药监测和咨询系统《0.4》 5. 基数药品控制系统：病区基数药品的领用数量与收费数量已经 建立制约机制《0.3》 护士工作站：0.7 1. 医嘱核对确认系统：在住院病区护士站，提供对医嘱的