心肌疾病病人的护理医学课件.pptVIP

辅助检查 外周血白细胞肠道病毒核酸阳性，血沉加快，C反应蛋白增加。 血清肌钙蛋白、心肌肌酸磷酸激酶（CK-MB）增高。 实 验 室 检 查 辅助检查 X线检查：心影扩大或正常。 心电图：低电压、ST-T改变，各种心律 失常（室性心律失常和AVB）。 超声心动图：正常，左室舒张功能减退， 节段性或弥漫性室壁运动减弱，左心室 增大或附壁血栓。 心内膜心肌活检有助于诊断和判断预后。 处理要点 急性期卧床休息，保证营养。 改善心肌的营养和代谢：维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷、细胞色素。 对症治疗：抗心律失常、心力衰竭，对洋地黄耐受性差，慎用。 完全性房室传导阻滞可用临时起搏器。 病情加重时用糖皮质激素。 护 理 常见护理诊断和医护合作性问题 体温过高 与心肌炎症有关 焦虑 与起病急、心理负担过重有关 活动无耐力 与心肌受损、心律失常有关 潜在并发症：心律失常、心力衰竭 疼痛：心前区痛 与心肌炎有关 保持大便通畅 饮食 休息与活动 一般护理 护理措施 急性期卧床休息，直至症状消失、血清心肌酶、心电图恢复正常，逐渐增加活动量。 心脏扩大或心力衰竭者应卧床休息。 高蛋白、高维生素、易消化的饮食； 多吃蔬菜水果，戒烟酒。 多食含纤维素的食物，适量饮水， 防止便秘。 急性期行心电监护 密切观察