结节病诊治进展课件（新）.pptVIP

结节病与结核纵膈和肺门淋巴结肿大的鉴别 特点 结核 结节病 对称性 大小  边界 密度 钙化 增强 多为不对称的肺门淋巴结肿大 通常较结节病的淋巴结为小 边界不清多见，易于融合 密度不均多见  常伴有钙化，多为弥漫性钙化 增强扫描为周围环形强化影 双侧肺门对称性淋巴结肿大  通常较大  边界清晰，少有融合 密度均匀 可钙化，多局灶性，部分呈蛋壳样 增强扫描为弥漫性强化 结节病 纵膈淋巴结肿大 纵膈、双侧肺门多发肿大淋巴结 结核 纵膈淋巴结肿大，密度不均，中央有坏死灶 纵膈及左侧肺门淋巴结肿大，部分融合，边缘钙化，密度不均 凡正式文件均需由总经理根据文件内容和性质阅签后，由行政部文员分送承办部门阅办，重要文件应呈送董事长亲自阅批后分送承办部门阅办。 结节病诊治进展 海军总医院呼吸内科 全军结节病专病中心 段蕴铀 定义 流行病学 病因及发病机制 诊断及鉴别诊断 内容简介 预后 临床表现 治疗 定义 结节病(Sarcoidosis)是一种原因未明的多系统肉芽肿性疾病； 临床上90%以上有肺的改变，其次是皮肤和眼的病变，浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累； 大部分预后良好，有自然缓解的趋势，少部分病情迁延或进展。 病 理 结节病病理特征为非干酪性肉芽