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外伤救护26幻灯课件
包扎 (一)包扎目的? 保护伤口,减少伤口感染和再损伤;? 固定伤口上的敷料、药品和骨折位置; 压迫止血,?减轻疼痛,使伤者舒适安全。 (二)包扎用物: 绷带或三角巾、无菌纱布。紧急情况下可用洁净 的毛巾、衣服、被单等代替。? 包扎 (一)绷带包扎 (二)三角巾包扎 绷带包扎 绷带包扎的基本方法及适用范围: 1.环形包扎:最基本、最常用方法 2.蛇形包扎法:适用于夹板固定 3.螺旋形包扎:基本相等部位。 4.“8”字形包扎:关节部位。 5.螺旋反折包扎:直径不一部位。 6.回返式包扎法:无顶部位。 绷带包扎 1.环行包扎 最基本、最常用方法 ? 下周将上周完全遮盖 ? 用于粗细相等小伤口:颈 腕 胸 腹 绷带包扎 2.蛇形包扎法: ?各周互不遮盖 ?用于由一处迅速延伸至另一处时,或做简单固定时 绷带包扎 3. 螺旋形包扎法 每周覆盖上一周的1/3-1/2。 ? 直径基本相等 部位:上臂、手指、躯干、大腿等。 绷带包扎 4.螺旋反折包扎法 ? 直径不等部位:前 臂,小腿。 ? 每周均将绷带向下反折,覆盖上一周1/3-1/2,反折处成一直线。 ? 不可在伤口或骨隆突处反折。 绷带包扎 5. “8”字形包扎法 ? 直径不一致部位 或屈曲关节。 ? 绷带自下而上,再自上而下,重复做“8”字形旋转缠绕。 ? 每周覆盖上一周 的1/3-1/2。 绷带包扎 6. 回返包扎法 无顶端的部位:指端、头部、截肢残端 第一圈在中央开始,来回反折,一直到该端全部包扎后,在做环形固定。 绷带包扎 包扎注意事项 先清创,后包扎。不用脏手和污物接触伤口,异物不能取出,膨出组织不能纳回。 包扎时松紧适宜。 包扎时病人位置保持舒适,肢体必须保持功能位。上肢屈肘80度,下肢伸直 。 包扎方向为从远心端向近心端包扎。包扎四肢时,应将指(趾)端外露,以便观察血液循环 解除绷带时,先解开固定结,再松解,紧急时可用剪刀剪开。 三角巾包扎 三角巾包扎法 三角巾制作简单,应用方便,可灵活运用于身体各部位,较大伤口的包扎。 (如头、肩、胸、背 等) 三角巾包扎 (1)头面部的包扎 分为帽式包扎法、风帽式包扎法、面具式包扎法、单眼包扎法、双眼包扎法、下颌、耳部、颞部包扎法。 三角巾帽式包扎术 三角巾面具式包扎术 三角巾风帽式包扎法 三角巾单眼包扎法 三角巾双眼包扎法 三角巾下颌、耳部、颞部包扎法 胸背部的包扎 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可(含变更和延续)的现场核查,第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查,以及医疗器械经营企业的各类监督检查 《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可(含变更和延续)的现场核查,第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查,以及医疗器械经营企业的各类监督检查 外伤救护 仁寿县第二人民医院 急诊科 --李莓 学习目标 1、能快速检伤; 2、能快速将伤员分类,并正确标记; 3、学会止血/包扎/固定/搬运急救技术; (原则:边检伤、边分类、边抢救) 【急救过程】 一、检伤与伤员分类 二、现场止血 三、现场包扎 四、现场骨折固定 五、创伤患者的搬运 检伤 头部: 轻触头颅:有无出血、骨折、肿胀 耳/鼻:有无血液/脑脊液流出,如有——颅底骨折 脊柱及脊髓: 活动手指/足趾:如运动消失——瘫痪 指腹按压脊柱:有无疼痛,如有——椎骨骨折 检伤 胸部: 疼痛部位、呼吸运动、胸部形状 双手稍挤压胸部,疼痛——肋骨骨折 腹部: 有无伤口、有无内脏脱出、有无压痛 检伤 骨盆: 疼痛部位,双手挤压骨盆两侧,疼痛——骨折 四肢: 疼痛部位,有无肿胀、畸形、异常活动,有——骨折 伤口: 观察伤口部位、大小、出血多少 分类 伤员分类: 四种颜色→“伤标” 轻度:轻伤 中度:中重伤 重度:危急 死亡: 标记 标记 标记 标记 分类 1.红色:代表危重伤,第一优先。伤情非常紧急,危及生命,生命体征不稳定,需立即给予基础生命支持,并在1小时内转运到确定性医疗单位救治。(如大出血、窒息、昏迷、休克等) 分类 2.黄色:代表中重伤,第二优先。生命体征稳定的严重损伤,有潜在危险。此类伤病员应急救后,优先后送,在4-6小时内得到有效治疗。(如单纯性骨折、外伤出血、眼伤等) 分类 3.绿色:代表轻伤,第三优先。不紧急,能行走的伤员,较小的损伤,可能不需要立即入院治疗。(如挫伤、擦伤等) 4.黑色:代表致命伤。指已死亡、没有生还可能性、治疗为时已晚的伤病员。 【急救过程】 一、检伤与伤员分类 二、现场止血 三、现场包扎
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