急性早幼粒细胞白血病指南变迁及临床研究课件_1.pptVIP

急性早幼粒细胞白血病指南变迁及临床研究;;典型APL的特点;NCCN 2006 治疗指南;NCCN 2007 治疗指南;NCCN 2008 治疗指南;NCCN 2009 治疗指南;NCCN 2010 治疗指南;NCCN 2011 治疗指南;2011 NCCN治疗指南： 1、高中低危组分层明确，详细标明治疗方案 2、根据国际临床研究结果，各组诱导和巩固方案没有交叉 3、中高危组治疗策略： ATRA、IDA、砷剂、中大剂量Ara-C;历年NCCN变迁小结;APL根据危险度分层治疗(依据？);LPA 96 不分层与LPA 99 分层治疗的比较;LPA 96、LPA 99的DFS与CIR的比较; 巩固治疗阶段：增加ATRA和加大IDA剂量后，3年累积复发率降低50%;但高危患者，LPA 99研究中5年复发率仍高！;分层巩固的持续优化--从LPA 96、LPA 99到LPA2005;LPA 2005研究结果;AIDA0493和AIDA2000 分层巩固结果;分层巩固显著降低复发率（CIR）;维 持 治 疗—APL93 研究;维持治疗—APL 93 研究;维 持 治 疗—AIDA0493 研究;各研究亚组长期生存无显著差异;;ARTA+ATO用于一线诱导治疗; 2010年北美协作组的研究(C9710)：N=481例 No As2O3组=237