药品集中招标采购“只招不采”是否违法的愿意和危害说明.pdfVIP

药品集中招标采购“只招不采”，明显违法，危害巨大 药品集中招标采购“只招不采”，明显违法，危害巨大 药药品品集集中中招招标标采采购购““只只招招不不采采””，，明明显显违违法法，，危危害害巨巨大大 蒋甄骅 蒋甄骅 蒋蒋甄甄骅骅 我国公立医疗机构的药品集中招标采购工作始于1999年，2006 年去掉了“招标”二字，改称为政府主导、以省为单位的网上药品集 中采购，2009年实施基本药物制度后，省级药品集中招标采购的范 围延伸到政府办基层医疗机构。 招标本是一套世界通行的阳光采购制度，一个被反复验证的降价 法宝，有利于降低成本，促进公平交易。我国推行药品集中招标采购 政策的初衷是为了纠正药品购销之中的不正之风，保证药品质量，挤 掉药价中的虚高水分，减轻老百姓的用药负担。然而，这一政策的实 施结果却事与愿违，甚至是走向了反面，十多年的药品集中招标采购 导致了一系列的严重问题：药价虚高数倍、十几倍乃至数十倍的现象 和中标价接近成本价甚至是低于正常成本价的现象同时存在，整个药 品价格供应体系混乱到了不可思议的地步；“齐二药”的亮菌甲素、 安徽华源的“欣弗”等不合格药品堂而皇之的通过政府招标渠道进入 公立医院，不但中标价格虚高数倍，而且有严重的质量问题，夺去了 数十名患者的宝贵生命；最为严重的问题是，政府主导的药品集中招 标采购“只招不采”，“招采分离”，负责招标定价的不管采购和付款， 负责采购和付款的却无权决定价格，招标人和采购者不是同一主体， 严重违法，低价中标无回扣的药品成为有价无市的“死标”，高价中 标有回扣的药品成为销量暴涨的“金标”，让公开的市场竞争机制失 灵，倒逼药品生产经营企业不得不把给医生提供回扣作为最主要的竞 争手段，为了让药品的中标价中包含更多的回扣空间，药品生产经营 企业必须竭尽全力公关相关政府部门，确保高价中标，否则就要退出 公立医疗机构这一最大的药品市场。简言之，在“只招不采”的药品 集中招标采购制度的倒逼下，药品生产经营企业不得不开展“高定价、 大回扣”的隐性交易竞争，“高定价”是前提，“大回扣”是重点。在 回扣的直接刺激下，大处方、滥用药现象十分严重，政府投入的效果 大打折扣，很大一部分医保和新农合资金流入了医生、院长、政府官 员、医药代表的腰包，让患者花了很多不该花的钱，吃了很多不该吃 的药，不但饱受药害之苦，甚至丢掉了性命，导致医患关系日益紧张。 一、“只招不采”的药品集中招标采购严重违法 一、“只招不采”的药品集中招标采购严重违法 一一、、““只只招招不不采采””的的药药品品集集中中招招标标采采购购严严重重违违法法 《中华人民共和国招标投标法》第二章第八条、第九条分别规定： “招标人是依照本法规定提出招标项目、进行招标的法人或者其他组 织”，“招标人应当有进行招标项目的相应资金或者资金来源已经落 实，并应当在招标文件中如实载明。” 《中华人民共和国招标投标法释义》指出，招标人须是提出招 标项目、进行招标的人。货物招标采购的招标人，通常为货物的买主。 招标人应当有进行招标项目的相应资金或者有确定的资金来源，这是 招标人对项目进行招标并最终完成该项目的物质保证。 根据以上规定和释义，招标人必须是采购付款者，且与招标项目 有直接的经济利益关系。而各地药品集中招标采购的招标人显然应该 是各个公立医疗机构，它们是药品的采购者、付款者，且与药品招标 有直接的经济利益关系。但在实际上，各地药品集中招标采购的招标 人是各地的政府机构（主要是卫生行政部门），既不采购药品，也不 付款，与药品招标项目没有直接的经济利益关系，更没有保障药品招 标项目的资金，属于“只招不采”，违反了《中华人民共和国招标投 标法》。2006年后，有关部门意识到药品集中招标采购所面临的相关 法律问题，但没有将招标人的权利归还给各公立医疗机构，而是大玩 文字游戏，强调“政府集中采购”，淡化招标。但实际上，各个医疗 机构的药品采购还是自主决定，分散进行，所谓的“政府集中采购”， 既没有“采购”，更谈不上“集中”，依旧是“只招不采”，继续以行 政权力干预交易双方的成交价格，在违法的道路上越走越远。 所有的违法行为都必然给社会带来危害，违法的范围越大、程度 越深、持续时间越长，给社会带来的