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文献查阅疾病谱及死亡谱
2008年,全国有医生明确诊断的慢性病病例数达到2. 6亿。过去十年,平均每年新增近1000万例慢性病病例。——中国卫生部新闻办公室. 卫生部公布第四次国家卫生服务调查主要结果。
上世纪50年代,我国城市居民疾病死亡原因依次为呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病和脑血管病,到了上世纪80年代,死因则变成心脏病、脑血管病、恶性肿瘤(癌症) 、呼吸系统疾病、消化系统疾病。心脑血管病已成为人们健康和生命的主要杀手。
名称:《1989-1998年重庆市老年住院病人疾病谱及其主要死因动态分析》
主要观点:疾病谱按系统分:以消化系统疾病为最多(21. 10 %) ,其次为呼吸系统、心血管系统、神经系统等。
最常见的前10 种疾病依次为:慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿(占9. 27 %) 居首位,其次为脑血管病、冠心病、胆石症、原发性高血压、原发性支气管肺癌、糖尿病、良性前列腺增生症、慢性肺源性心脏病、慢性胃炎与消化性溃疡。死因按疾病系统排序为:呼吸系统疾病最多,为1. 56 % ,其次为消化系统、神经系统、心血管系统等。
死因按疾病种类排序,恶性肿瘤死亡率最高,占总住院人数的1. 22 % ,其次为脑血管病、慢支炎与肺气肿、冠心病等。结论:老年人常见病仍以消化系统疾病、呼吸系统、心血管系统、神经系统疾病为主,且呼吸系统、心脑血管系统疾病以及恶性肿瘤为老年病人的主要死因。
名称:《1999-2007年干部病房住院患者疾病谱及其主要死因分析》
主要观点:分析1999年1月至2007年12月间干部病房6471例患者的临川资料,年龄33~101 岁,平均年龄73.85±9.99 岁。结果显示,在近9 年中住院患者的年龄和死亡年龄逐渐增加,呼吸道感染、冠心病、高血压和脑血管病是患者住院的主要疾病,而导致死亡的主要疾病分别是肿瘤、肺部感染、冠心病和脑血管疾病。
名称:《2001-2007年某医院老年住院患者疾病谱及死亡谱分析》
主要观点:作者分析某一家大型综合性医院60岁以上老年住院患者37185例,年龄60-106 岁, 平均( 71.5±7.3)岁,统计结果显示,各年度疾病谱中, 循环系统、肿瘤、消化系统和呼吸系统疾病始终居前四位, 内分泌、营养、代谢与免疫系统疾病排位逐年上升。各年度死亡谱中循环系统、肿瘤和呼吸系统疾病始终排前三位, 糖尿病的病死率显著下降。我们得出结论:老年人易患循环系统、肿瘤、消化系统和呼吸系统疾病。老年病与由生活方式和生活环境所导致的慢性病密切相关。
名称:《2002-2005年苏州市居民死亡谱和减寿年数分析》
主要观点:作者以2002-2005年苏州市居民为研究对象,以1-70岁为“早死”年龄域,采用PYLL(潜在减寿人年数)分析其死因顺位,评价各类疾病对“早死”的影响,结果表明,2002—2005 年死因顺位居前5 位的分别为恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒, 传染病居死因顺位第11 位。按减寿年数居前5位的是恶性肿瘤、损伤和中毒、脑血管疾病、心脏病和呼吸系统疾病。而平均减寿年数前5位是损伤和中毒、神经系统疾病、传染病(不包括呼吸道结核)、泌尿生殖系统疾病和恶性肿瘤。
名称:《2004年成都市成华区居民死亡谱》
主要观点:作者收集成华区各死因监测点的居民死亡资料进行分析,结果显示, 2004年成华区常住人口死亡2592例, 死亡率为441.04/ 10 万, 前4位死因依次是肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病以及意外伤害。
死因分类:1.感染性疾病2.慢性非传染性疾病:2004 年成华区报告慢病死亡2 299例, 死亡率为383.55/10 万, 肿瘤、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病占全部慢病死因的83.78 %。其中2004年共报告肿瘤死亡837例, 占死亡总数的32.29 % ,心血管疾病共死亡591例, 占死亡总数的22.8 %。意外伤害2004年报告死亡130例。
通过上述资料可以看出, 目前成华区人群的疾病模式一是感染性疾病虽处于较低水平, 但还没有得到完全控制;二是慢性非传染性疾病成为主要居民死因, 恶性肿瘤、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病近几年来一直居死因顺位的前3 位; 三是以交通事故为主的意外伤害也成为重要的公共卫生问题。
名称:《2007年甘肃省疾病监测点死因谱及潜在减寿年数构成特征》
主要观点:作者收集省各监测点的死因资料进行汇总和统计分析,结果显示2007年甘肃省疾病死因监测点死亡率前4位分别是循环系统疾病(35.99%)、肿瘤(19.77%)、呼吸系统疾病(19.75%)、损伤和中毒(12.15%), 这4类死因总计占全部死因的87.67%, 其中, 循环系统疾病占35.99%。
潜在减寿人年数顺位处于第1的是损伤和中毒,处于第2位的是循环系统疾病, 处于第3位的是
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