申报单位信息与合作单位信息-寿阳.DOCVIP

编号 寿阳县科技成果转化与应用计划 项 目 申 报 书 项 目 类 别：□成果推广 □专利推广 □科技扶贫 项 目 名 称： 项目申报单位： （盖章） 项目负责人： 项目组织单位： （盖章） 填 报 日 期: 年 月 日 寿阳县教育科技局 二○一八年制 单位名称 组织机构代码 通信地址 邮 编 单位 博士（个） 硕士（个） 本科（个） 研发人员（个） 正高（个） 副高（个） 中级（个） 是否有专门研发机构 □是 □否 研发场所面积 平方米 自主开发新技术或新产品数量（项） 引进新技术或新产品数量（项） 申请专利数(件) 授权专利数(件) 通过产学研开发的新技术或新产品数量（个） 其中：联合开发（个） 委托开发（个） 其它（个） 合作单位情况 单位名称 组织机构代码 单位 法人代表 电 话 身份证号码 联系人 电 话 E-mail 合作协 议名称 合作方式 □成果来源合作单位 □转化推广合作单位 单位简况 项目负责人 姓 名 性 别 身份证号码 技术职称 职 务 现从事专业 最高学历学位 毕业时间 毕业院校 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 E-mail 手机 传 真 主持承担县级以上科技计划项目的经历及项目完成情况，企业管理经验及业绩，转化推广工作能力，曾获专利、成果、奖励： 备注：可加附页。 二、项目基本情况 项目名称 项目起止时间 年 月 至 年 月 所属技术领域 □电子信息 □生物技术 □新能源与节能 □新能源汽车 □新材料 □装备制造 □现代农业 □资源与环境 □高技术服务业 □卫生医疗 □公共安全 □其它（请注明） 技 术 水 平 □国际领先 □国际先进 □国内领先 □国内先进 技 术 来 源 □自有技术 □引进国内技术 □引进国外技术 创 新 模 式 □原始创新 □集成创新 □引进消化吸收再创新 项目实施的主要内容 项目分阶段具体实施目标 承担单位实施内容和目标 合作（协作）单位实施内容和目标 项目预期达到的目标 项目转化 推广规模 实施前 （单位： ） 实施后 （单位： ） 推广团队 建设情况 技术指标 经济指标 （万元、万美元） 年新增销售收入 其中：创汇收入 年新增利润 年上缴税金 社会效益 预期成果形式 □新品种 个 □新材料 个 □新产品 个 □新工艺 个 □新装置 个 □计算机软件 个 □新药临床试验批文 个 □新药证书 个 □技术标准或行业标准 项 □市级以上科技部门鉴定的科技成果 项 □发表论文或著作 篇 □授权专利 件 ，其中发明专利 件，实用新型 件 验收依据 提交或展示下列 项内容，共 项 1、完结审查表2、资金决算表3、技术总结4、工作总结5、科技报告及其收录证书 6、项目经费决算报告或审计报告7、知识产权证明材料8、技术标准或行业标准 9、样品、样机或新产品等10、科技论文或著作等11、第三方出具的测试报告或认定证书 12、经济效益证明（纳税凭证等）13、社会及生态效益证明14、其它相关佐证材料  报告正文 按下列提纲填写： 一、立项的意义、必要性及国内外现状分析 二、实施该项目的基本条件及科技成果的先进性、成熟性、适用性及知识产权情况 三、项目转化推广模式、措施、组织及合作方式 四、项目经济效益及市场分析 五、项目预期取得的其它成果（包括专利、论文、论著、品种、新产品等） 三、项目人员基本情况 项目负责人 姓 名 性 别 身份证号码 技术职称 职 务 现从事专业 最高学历学位 毕业时间 毕业院校 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 E-mail 手机 传 真 主持承担县级以上科技计划项目的经历及项目完