卫生部行业标准外伤患者紧急止血包扎及搬运ppt课件.pptVIP

临床常用急救操作技术;一、止 血;外伤出血的分类; 外伤出血的分类;;指压止血法;条件允许时，使用无菌纱布；紧急状态时，可用清洁的敷料盖在出血部位上，直接用手指压迫止血。;⑴面动脉压迫法 面部出血——面动脉（同侧下颌骨下缘，下颌角与颏结节之间，压向下颌骨面）;⑵颞浅动脉压迫法 前头部出血——颞浅动脉（耳前下颌关节上方，用拇指压向下颌关节） ;⑶耳后（枕）动脉压迫法 头后部出血—耳后动脉（耳后乳突下面稍外侧，压向枕骨面）; ⑷锁骨下动脉压迫法 腋窝和肩部出血——锁骨下动脉（同侧锁骨上凹，胸锁乳突肌外缘向下内后方，压向后下方第一肋骨面）;⑸肱动脉压迫法 缠住腕部不能止血 前臂出血—肱动脉（用拇指压迫上臂肱二头肌肌内侧沟处，压于肱骨上）;⑹尺桡动脉压迫法 手掌和手背出血—尺、桡动脉（手腕横纹稍上处内外两侧，压向尺桡骨面）;⑺手指出血压迫法 手指出血—压迫指动脉（手指出血时，可用拇指和食指压迫手指两侧的血管 ）;⑻股动脉压迫法 大腿出血——股动脉（腹股沟韧带中点下方处，双手拇指重叠压力，压向耻骨） ;⑼足背、胫后动脉压迫法 足部出血—足背动脉（足背皮肤皱纹中点，压向跖骨）与胫后动脉（跟骨和内踝之间，压向跟骨） ;填塞止血法;加垫屈肢止血法;加压包扎止血法;止血带止血法;操作方法： 抬高患肢，使静脉血回流一部分； 在上止血带的部位以布巾或纱布衬垫，使压力均匀分布并减少对软组织的损害； 绑扎止血带，分橡皮止血带和布带止血法。; 时间：尽量缩短，以1小时为宜，最长不超过4小时，间断放松止血带，每次1-2分钟，再在该平面上方或下方绑扎。内置衬垫； 标记：患者佩戴止血带卡，注明开始时间、部位、放松时间； 保暖：因阻断血流，易发生冻伤； 观察：严密观察患者转运途中伤情及患肢情况。如止血带是否脱落，患肢有无剧痛、发紫、坏死； 放松：如出血严重，可用指压止血法，继以止血带止血；如已不出血，维持松开状态，继续观察，确定不出血，或经过进一步止血处理后方可取掉； 停用：停用止血带时应缓慢松开，防止肢体突然增加血流，伤及毛细血管及影响全身血??的重新分布，甚至使血压下降； 禁忌：伤肢远端明显缺血或有严重挤压伤时禁用此法。 ;二、包 扎;1. 伤口判断，仔细检查：;2. 包扎操作要点;3.包扎常用的方法;绷带包扎法;绷带包扎法;三角巾包扎法（1）;三角巾包扎法（2）;一般伤口的处理;头部伤口的处理;肢体离端伤的处理;开放性气胸的处理;腹部内脏脱出的处理;伤口异物的处理;伴有大血管损伤的伤口处理;三、搬 运;搬运基本原则;现场搬运要点;现场搬运注意事项;搬运方法;护送途中注意; 谢 谢！