慢性乙型病毒性肝炎治疗中的常见问题和解答ppt课件.pptVIP

更多医学精品尽在医学吧;慢性乙型病毒性肝炎治疗中的常见问题及解答;问题1：慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的最终目标是什么？;慢性乙型病毒性肝炎治疗指南不断更新;指南推荐慢性乙型病毒性肝炎治疗的最终目标;问题2：选择抗病毒治疗药物要注意哪些问题？;首先，要严格按照指南规定的适应症选择合适的患者;其次，严格掌握干扰素/核苷类药物的禁忌证;问题3：核苷类药物治疗是否能停药？依据是什么？;;3;只有少部分HBeAg(+)患者经过2-3年治疗后能达到HBeAg血清学转换;HBeAg(-)慢乙肝患者停药后反复情况;绝大多数慢性乙肝患者需长期抗病毒治疗;问题4：什么叫联合抗病毒治疗？有哪些联合的方法？如何选择？;联合治疗方案;初始联合治疗的目的;2008APASL指南中推荐的核苷类似物联合治疗人群;问题5：转氨酶正常或轻度（1－2ULN）升高的HBV感染者要不要抗病毒治疗？;1/3-1/2 ALT水平正常的慢性乙型病毒性肝炎患者存在中度以上的肝组织学病变;分层： ALT 0.5 x ULN ALT 0.5-1 x ULN, ALT 1-2 x ULN ALT 2-6 x ULN, ALT 6 x ULN ;指南建议:部分ALT2ULN的乙肝患者也需要抗病毒治疗;问题6：肝硬化病人为什么要终身抗病毒治疗？;生存率%; 抗病毒持续治疗3-7年，88%的患者达到纤维化