220例运动损伤的推拿治疗分析.doc

220例运动损伤的推拿治疗分析 ? 48? 现代中医药 ModernTraditionalChineseMedicine 2007年11月第27卷第6期 NOV.20D7No1.27No.6 220例运动损伤的推拿治疗分析 马科王亚渭 (陕西中医学院,陕西咸阳712046) 摘要:体育运动中各种损伤时有发生,给体育锻炼者身体,生活,运动等方面造成很大的影响.通过对244 例运动损伤的分析,对容易发生运动损伤的九个部位,运用推拿进行有效的治疗. 关键词:运动损伤;推拿治疗;疗效. 中国分类号:R648R873文献标识码:B文章编号:1672—0571(2007)06—0048—02 1运动损伤的部位 本文收集2004年9月至2006年12月我院校 医院门诊病例,统计由运动引起的损伤病人244 例.其中男189例,女55例,全部为我院学生,以 一 般扭挫伤最多共220例占90%,其他严重损伤 24例占10%.损伤部位以踝关节110例(50%), 腕关节30例(13.6%),掌指关节20例(9%),膝 关节15例(6.8%),腰部15例(6.8%),小腿l0 例(4.5%),大腿8例(3.6%),肘关节7例 (3.1%),肩部3例(1.3%),颈部2例(0.9%). 2损伤部位的推拿治疗 注意事项:治疗前应排除骨折,脱位及韧带完 全断裂;急性损伤应在48小时后再进行推拿治疗. 2.1踝关节扭伤的推拿治疗操作:患者取仰卧 位或坐位,术者位于其患足侧.(1)用松解手法如 滚法在患处周围来回滚动同时配合作踝关节的摇 动,再用拇指按揉踝部,先从患处到周围,接着自外 踝经小腿外侧至阳陵泉,按揉数遍,重点在丘墟,绝 骨,阳陵泉穴,以酸胀为度;继以一指禅弹拨法推患 处,从局部向周围扩展.(2)位于患足侧,用整复 手法如拔伸踝关节,并作小幅度内外旋转.(3)最 后可用介质如红花油,或冬青膏擦足背及患处,以 透热更佳. 2.2腕关节扭伤的推拿治疗操作:患者取坐位. (1)术者位于其患侧,用松解手法滚法在患处周围 来回滚动可配合腕关节的摇法,再用拇指按揉腕关 节,也是从患处到周围,接着自腕背部向腕的两侧 揉动,重点在阳池,阳溪,养老,阳谷等穴,以酸胀为 度.(2)用整复手法以拔伸法拔伸腕关节,同时摇 动腕关节.(3)用介质擦腕背处以透热为度. 2.3掌指关节扭伤的推拿治疗操作:患者取坐 位,术者位于患侧.(1)用滚法在手掌背侧来回滚 动,再用拇指按揉法从患处向周围移动,重点按揉 受伤关节两侧的穴位,二间,三间,中渚,液门,以酸 胀为度.(2)继用拔伸法,一手握住手掌部,另一 手握患处手指指间关节处做拔伸同时配合摇动掌 指关节,如果有粘连者要用拇弹拨法推粘连处. (3)用擦法擦患处. 2.4膝关节扭伤的推拿治疗(主要为侧副韧带损 伤)操作:患者取仰卧位,先用滚法施于在膝关节 周围,重点在膝两侧,再以按揉与弹拨法交替作用 于膝两侧侧副韧带,重点在膝眼,阳陵泉,阴陵泉, 血海等穴周围进行,并提拿髌骨.按着用屈抻法屈 抻膝关节,同时作小幅度的摇动膝关节.最后于患 膝周围施擦法,以透热为度. 2.5腰部扭伤的推拿治疗操作:患者俯卧位, 肢体放松,医者站于患者.(1)用滚法在腰椎两旁 骶棘肌往返治疗3～5遍,然后用两手反复拿揉腰 椎两侧骶棘肌和压痛点2～4min.以双手拇指点 压肾俞,膀胱俞,气海俞,大肠俞每穴半分钟.(2) 医者一手掌按腰骶部,另一手抱住一侧下肢膝部施 腰椎后伸拔法反复5～8次,再施以腰部侧扳法. (3)用小鱼际直擦受伤侧的腰部肌肉,再横擦腰骶 部以逶热为度. 2.6肩部伤筋的推拿治疗操作:术者立于患 者后侧.(1)一手拇按揉肩部周围各穴位,重点在 肩孺俞,臂膈各3～5min.(2)站于患者身后侧,一 手托患侧肘关节,另一手用滚法施于肩部并做肩关 节向前和向后摇动各8～9圈.幅度由小至大逐渐 增加.(3)用抖法和搓法放松肩部肌肉. 2.7肘关节伤筋的推拿治疗操作:患者坐位,患 侧放于治疗台上,肘部下方垫以软物.医者坐于患 者前面.(1)用滚法,按揉法施于患者肘关节处, 重点在按揉尺泽,曲泽穴.用一指禅推法施于前臂 内侧,桡侧,从肘部向腕部方向治疗,同时配合肘关 节的摇动.各手指施于捻法.(2)患者上肢自然 下垂,术者立于患侧,用搓法上下搓动患者前臂3 ～ 5遍.(3)可做肘关节的内旋,外旋活动. 2.8颈部伤筋的推拿治疗操作:患者坐位,医 者站于患者背后.(1)一手扶住患者头部,另一手在 颈部作轻柔的推揉,拿捏,由上而下反复数次.(2) 用滚法施于肩背部2～3min,然后提拿肩井,斜方肌 数次.(3)点压痛点及风池,天柱,风门,大杼等穴, 以酸胀为度,并弹拨痉挛的筋腱数次.(4)如果有活 动受限者再施以颈部斜扳法以滑利关节. (下转第5l页) 2