附表格二：工程建设项目招标代理机构资质动态考核申请表格.docVIP

PAGE 工程造价咨询企业资质动态考核 申请表 企 业 名 称： （公章） 所属地区： 填 表 日 期： 年 月 日 填 表 说 明 本表用于工程造价咨询企业资质动态考核申请。 本表应使用计算机打印。 本表要如实逐项填写，如有弄虚作假者，按《工程造价咨询企业管理办法》予以处罚。 本表数据均用阿拉伯数字；除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。 本表中带□的位置，用√选择填写。 各项表格如在填写时不够，可另加附页，一律使用A4（210 297cm）型纸。 本表所列栏目按有关规定需附证明材料的，申请资质时必须携带。 一、企业基本情况 企业名称 企业地址 资质证书编号 资质等级 取得资质时间 营业执照注册号 注册资本 企 业 类 型 邮政编码 联系人 联系电话 传真 企 业 隶 属 企业网址 开户账号 开户银行 成 立 时 间 企业从业 人员状况 专 职 专业人员人数 人 其中：造价工程师人数 　 人 造 价 员 人 数 人 高中级职称人数 人 其中：高级职称 人 中级职称 人 聘用退休技术人员 数 人 兼职专业人员人数 人 备注 注： 1、“营业收入”和“注册资本”单位均为万元； 2、“企业类型”填写内容为：国有企业、集体企业、股份合作企业、有限责任企业、股份有限企业、合伙制企业、港澳台投资企业、外商投资企业、其他企业； 3、专职专业人员人数=造价工程师人数+造价员人数； 二、法定代表人简历 姓名 性别 照片 身份证号 出生日期 所学专业 职称 现从事专业 学历 毕业院校 造价工程师注册证书编号 从事工程造价年限 年 工 作 简 历 自……至…….. ……………….. ………………... 自……至…….. 本人签字： 年 月 日 三、技术负责人简历 姓名 性别 照片 身份证号 出生日期 所学专业 职称 现从事专业 学历 毕业院校 造价工程师注册证书编号 从事工程造价年限 年 从 事 工 程 造 价 工 作 简 历 自……至…….. ……………….. ………………... 自……至…….. 本人签字： 年 月 日 PAGE 四、企业股东情况 序号 姓名 性别 出生日期 身份证号码 造价工程师注册证书编号 职称/其他执业资格 出资额 （万元） 出资比例 五、工程造价咨询企业人事档案关系汇总表 序号 姓名 性别 身份证号码 档案存档号 人事档案存档单位 存 档 单 位 备注 联系电话 联系人 六、专职专业人员汇总一览表 序号 姓名 性别 出生日期 身份证号码 职称 学历 执业/从业资格 造价工程师注册证书编号/造价员证书编号 从事工程造价年限 是否退休聘用人员 注： 1、“执业/从业资格”填写内容为：造价工程师、造价员； 2、按造价工程师、造价员、其他进行分类顺序填写； 3、造价工程师填写造价工程师注册证书编号；造价员填写造价员证书编号； 七、专职专业人员基本情况 姓名 性别 照片 （二寸） 身份证号 出生日期 所学专业 职称 现从事专业 学历 毕业院校 执业/从业资格证书编号 从事工程造价年限 年 造价工程师注册证书编号 注册日期 注册企业名称 执业专用章编号 有效期 通讯地址 联系电话 邮政编码 人事档案关系单位 从 事 工 程 造 价 工 作 简 历 自……至…….. ……………….. ………………... 自……至…….. 备 注 注：1、本企业专职专业人员，须每人填写一份； 2、附造价工程注册证书、技术职称证书、从事造价专业经历证明（预算员证）、人事存档证明、交纳社会养老保险费用凭证、造价师继续教育证明复印件，复印件等一律使用A4（210×297 cm 3、要求扫描件一律使用原件扫描； 4、人事存档证明以人事代理合同（或人事代理管理登记卡）为准、证明文件应有证明单位文号； 八、2010年工程造价咨询业务完成情况一览表 序号 项目名称 项目类型 工程规模 咨询标的额（万元） 起止时间 委托单位、联系人及联系电话 项目 主持人 注：1、本表填写近三年签订的各项工程造价咨询合同，按年度顺序填写； 2、项目类型为：（一）项目经济评估；（二）建设项目投资估算的编制、审核；（三）概算、预算、结算、竣工决算编制、审核； （四）工程量清单、工程招标底价、投标报价的编制、审核；（五）其他。填写该项内容时只需填