胃病患者血清幽门螺杆菌抗体和肿瘤标志物分析及sarm myd88 trif的表达-analysis of serum helicobacter pylori antibody and tumor markers in patients with gastropathy and expression of sarm myd 88 trif.docxVIP

安徽医科大学硕士学位论文 中英文缩略词表 英文缩写 英文全称 中文全称 AFP Alpha fetoprotein 甲胎蛋白 cagA cytotoxin associated protein A 细胞毒素相关蛋白基因 CagA cytotoxin associated protein A 细胞毒素相关蛋白 CA125 Cancer antigen 125 癌症抗原 125 CA15-3 Cancer antigen 15-3 癌症抗原 153 CA19-9 Carbohydrate antigen 19-9 癌症抗原 19-9 CA72-4 Cancer antigen72-4 癌症抗原 72-4 CEA Carcinoembryonic antigen 癌胚抗原 Hp Helicobacter pylori 幽门螺杆菌 MyD88Myeloid differentiation primary respon MyD88 protein 88 髓样分化因子 88 Mal MyD88-adaptor like protein 类 MyD88 接头分子 PAMPs Pathogen-associated molecular pattern 病原相关分子模式 PGⅠ PepsinogenⅠ 胃蛋白酶原Ⅰ PGⅡ PepsinogenⅡ 胃蛋白酶原Ⅱ SARMSterileα-and armadillo-motif-containing SARM protein 包含 TIR 结构域的分子 TLR Toll-like receptor Toll 样受体 TRIF TIR-domain containing adaptor protein inducing IFN-beta  包含 TIR 结构域的接头 分子 TRAM TRIF-related adaptor molecule TRIF 相关接头分子 vacA vacuolating cytotoxin 特异性空泡毒素A基因 VacA vacuolating cytotoxin 空泡毒素 1 安徽 安徽医科大学硕士学位论文 2 2 胃病患者血清幽门螺杆菌抗体和肿瘤标志物分析及 SARM、MyD88、TRIF的表达 中文摘要 背景 幽门螺杆菌是一种革兰阴性、螺旋状、微需氧菌，Hp是已被公认的消化性 溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤主要致病因素，但胃癌的发生是一个多 因素、多步骤、多基因参与的过程。现已阐明固有免疫引导的炎症反应主要由TLR 介导，而TLR激活与肿瘤发生发展的关系越来越受到人们的关注。目前，MyD88 依赖信号途径激活连接局部炎症与肿瘤发生发展的关系较为清楚，在前列腺癌、 上皮细胞癌、乳腺癌等恶性疾病中，都表现出局部炎症、肿瘤的增殖转移与MyD88 依赖信号途径的表达水平呈正相关；阻断MyD88的功能使局部炎症和肿瘤增殖转 移受到抑制。TRIF和SARM依赖途径的激活与肿瘤的关系还不清楚，该途径在肿 瘤细胞中的表达未见文献报道。 目的 了解胃癌、消化性溃疡和慢性浅表性胃炎患者中Hp感染率，及安徽地区上 消化道疾病患者中Hp的优势亚型，探讨Hp与上消化道疾病之间的关系，并探讨单 项及多项肿瘤标志物联合检测对胃癌临床诊断的应用价值。了解TLR信号接头蛋白 SARM、MyD88、TRIF在胃癌、胃溃疡和胃炎中的表达情况，阐明胃癌组织中是 否有SARM、MyD88、TRIF的表达，为进一步探讨Hp感染与TLR受体通路之间的 关系，及其与胃癌发生发展的关系提供实验基础。 方法 （1）采用免疫印迹抗体检测法测定患者血清中Hp CagA和VacA抗体。（2） 应用全自动化学发光分析系统检测血清CA125、CA153、CA199、CA72-4、CEA、 AFP、PGⅠ、PGⅡ和TPA九种肿瘤标志物及TLR表达相关的细胞因子IL-6和IL-8。 （3）免疫组化法检测TLR信号接头蛋白SARM、MyD88、TRIF的表达情况。 结果 （1）155 例患者中，Hp 阳性 129 例，检出率为 83.23%；三组中，消化性 PAGE PAGE 10 溃疡组 Hp 检出率最高，为 96.66%，其次是胃癌组，为 83.95％，慢性胃炎组的检 出率最低为 72.98%，慢性浅表性胃炎组和消化性溃疡组 Hp 检出率差异有统计学 意义（P0.05）。慢性浅表性胃炎组、消化性溃疡组和胃癌组三组中 HpⅠ型检出 率分别为 67.57%、83.33%、77.27%，HpⅡ型检出率分别为 5.41%、13.33%、5.68%， HpⅠ型检出率均明显高于Ⅱ型（P=0.000），但各组间的构成比差异无统计学意义。 Ⅰ型抗体的表达中 CagA+VacA 抗体阳性率显著高于单个抗体阳性率（