泌尿系疾病声诊断 上海交通大学附属第六人民医院.pptVIP

肾 结 石 仪器和探测方法 探测途径： ① 经腹壁探测 ② 经腔内探测（包括经直肠和经尿道） ③ 经会阴部探测 使用仪器： ① 一般使用凸阵探头，频率为3－5MHz左右。 ② 腔内探头工作频率为7.5－10MHz。 ③ 导管探头 正常膀胱声像图 膀胱结石 1. 男多于女，前列腺增生是最常见的发病原因， 血尿是膀胱结石的主要症状。 2. 声像图表现：膀胱内探及强回声光团，后方 伴声影，随体位改变而移动；部分膀胱肿瘤 可同时合并结石，应注意区别。 膀胱疾病的超声诊断 膀胱内有中等回声的菜花样或乳头状凸起。肿瘤包括向膀胱腔内凸起和向膀胱壁浸润两个部分。 早期膀胱壁连续性好，肌层结构清晰。晚期及分化不良的肿瘤，浸润肌层或向外生长，膀胱壁结构破坏，正常层次消失。 有蒂肿瘤在改变体位时肿瘤晃动或漂动。 超声检查膀胱肿瘤的临床意义 超声对膀胱肿瘤的检查，可得到五个方面的信息： ① 有无肿瘤 ② 肿瘤的数目 ③ 肿瘤的大小 ④ 肿瘤的位置 ⑤ 肿瘤的分期 膀胱肿瘤的诊断方法很多，但仍以膀胱镜检查 为主要手段，其他方法均不能代替膀胱镜检查法。 膀胱肿瘤的鉴别诊断 膀胱内血块 膀胱结石 输尿管囊肿 膀胱异物 腺性膀胱炎 瘤体